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患者 男 58岁 厨师
患者2日前感咽痒,咳嗽,黄痰到我处就诊,2日来无畏寒.发热,无头疼.头晕,无胸痛.喘息,未呕吐.无腹痛.腹泻,小便如常,睡眠可,5年前患有“高血压病”,现在仍旧服降压药治疗,3年前曾患有“眩晕症”,经治疗近来未发作,1年多前曾患有“输尿管结石”,经超声波碎石治疗已愈,无糖尿病病史,不喝酒,抽烟30/日,余无特殊嗜好。
T36.3 P80 R15 BP126/82,全颅无畸形,局部无压痛,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻未见分泌物,唇不绀,,舌苔呈厚白苔,舌中近舌根处有一长椭圆形赘生物,似**指末节大小,表面似有毛发状,压舌板刮之不去,本人不知何时生长,亦无任何不适,咽红有滤泡,扁桃体不肿大,窝内无分泌物,颌下及颈部周围未触及肿大的淋巴结,心肺听诊正常,腹部未及异常,神经系统无异常,**.生殖器未查。
治疗经过:患者有上述症状,体征,拟诊上感,给予:炎琥宁.头孢噻肟.静滴,口服银黄颗粒,计3日,好转,嘱其舌上赘生物到上一级医院进一步诊治,请问各位老师怎么看?
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