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[病例讨论] 外伤处理

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1# 楼主
发表于 2014-6-28 07:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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老年男性,74岁,主因外伤5天
5天前酒后翻车,腿部擦伤,常规换药!余(-)
初步诊断:腿外伤
讨论:为什么腿部创面不愈合?如何加快腿部创面愈合?

曾用过一次“珍石”烫伤膏,效果没有…
2# 沙发
发表于 2014-6-28 07:53 | 只看该作者

外伤处理

老年男性,74岁,主因外伤5天
5天前酒后翻车,腿部擦伤,常规换药!余(-)
初步诊断:腿外伤
讨论:为什么腿部创面不愈合?如何加快腿部创面愈合?

曾用过一次“珍石”烫伤膏,效果没有…
3# 板凳
发表于 2014-6-28 08:51 | 只看该作者
本帖最后由 luckydog0706 于 2014-6-28 08:55 编辑

血糖怎样,是否慢性病大剂量激素,肿瘤,类风湿,一些免疫性疾病……
我们平时用康复新液或者湿润烧伤膏(美宝),每次换药时候把创面异物包括剩余的药清理赶紧。

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  • 索仇书生+1挫伤,如何彻底清创?去了结痂?
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4
发表于 2014-6-28 09:08 | 只看该作者
有无糖尿病,查了吗?
5
发表于 2014-6-28 10:41 | 只看该作者
排除糖尿病,局部彻底清创,给予美宝湿润烧伤膏上药,提高患肢,局部制动,控制感染
该患者彻底清创是关键。

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  • 索仇书生+1老师,是把所有的结痂全去掉吗?
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6
发表于 2014-6-28 10:56 | 只看该作者
患者伤口较大,年龄也较大,恢复的速度会相对慢一些,按上排除糖尿病,局部彻底清创,给予美宝湿润烧伤膏上药,另外可以适当口服一些活血化淤的药物。上面的图片上来看,局部的清洗应该进一步

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7
发表于 2014-6-28 11:08 | 只看该作者
血糖正常,有没有感染,要是都没有,可以去医院里刷点贝复剂来用,对伤口愈合非常好
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此消息发自Android版诊疗助手
8
发表于 2014-6-28 12:01 | 只看该作者
首先这种病人看看血糖怎么样,如果血糖正常,像现在这个伤口我建议敞开。因为本身是夏天,包扎伤口闷得厉害,现在叫尽量少外出,外涂络合碘就好的快一些~~~

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  • 索仇书生+1我的看法和老师一样,今天我予以开放,但还是怕感染…
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9
发表于 2014-6-28 15:00 | 只看该作者
首先排除糖尿病,看脚腕部似有肿胀感染表现,可以考虑用点抗生素、丹参治疗,常规换药。
10
发表于 2014-6-28 15:33 | 只看该作者
用下中医吧,這种病人用抗生素没有用的。
11
发表于 2014-6-28 17:12 | 只看该作者
方法一:清创, 用凡士林纱布,外用普通纱布,几天换一次药, 凡士林不取,直到自行脱落.
方法二,不包扎, 暴露到好.
12
发表于 2014-6-28 20:04 | 只看该作者
鱼石脂或者生肌膏效果都不错
13
发表于 2014-6-29 14:09 | 只看该作者
头孢他定,庆大静滴,聚维酮碘湿敷
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此消息发自Android版诊疗助手
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