《临床护理经验》——细微之处见态度

y****0

对于基层医务工作者来说，医护不分家，诊断、治疗、护理都需要自己来完成，时间久了也积累了很多护理经验。下面我来说一个护理方面不是经验的经验。

话说基层门诊经常有一些化疗的患者，这样的患者因为体质虚弱及化疗药物对血管的破坏，静脉穿刺不是很容易成功，而且要求高，绝对不能漏液，我们如何更好的保护患者利益，加强输液的安全性呢？正好我们诊来了一位肾病综合征（不排除系膜毛细血管性肾小球肾炎）的患者，经甲泼尼龙冲击疗法后，需要辅以**及环磷酰胺治疗，环磷酰胺0.8溶于5%GS静脉点滴，每月一次。考虑环磷酰胺漏出会对周围组织造成损伤，故先不加药，空糖进行静脉穿刺，确定穿刺成功，试点滴后无漏液再加药静点，患者开始不理解，经解释说明后，患者非常感动，逢人就赞扬我们诊对患者热情、周到，体贴细致，想患者所想。这样做也尽量减少了穿刺不成功给患者造成伤害，以及漏液后封闭治疗的麻烦。

护理工作就是在细微之处见真情，我们为患者着想，和患者做好必要的沟通，这样有利于医患关系的融洽，增加患者对我们护士的信任，一些事情上能互谅互让，更有利于我们医护工作的开展！我不是专业的护士，为了支持护理版写下上面这些不是护理经验的经验，旨在抛砖引玉！

k****1

标哥做的非常好，细微的临床护理能缓解各种医患关系的紧张，标哥的合理的解释，真心为患者着想，优质护理服务都是我们学习的！
按道理甘露醇药物也需要生理盐水先穿刺，成功后才可还甘露醇，以及化疗药物。只是临床护理有的忽略这点，我们基层就有的不注意，不过我每次用甘露醇都是先用别的**性小的药物先穿刺，成功需要换甘露醇等**药物，再去换。总之，像标哥说的细微之处见真情，这样有利于医患关系的融洽，增加患者对我们护士的信任。标哥你是我们学习的榜样

y****0

kaixindou1 发表于 2014-6-27 23:13
标哥做的非常好，细微的临床护理能缓解各种医患关系的紧张，标哥的合理的解释，真心为患者着想，优质护理服 ...

爱出者爱返，发帖即受益，甘露醇需要盐水先穿刺，向豆版又学习了一项知识。

航**忌

学习学习了

五*道

很好，就像我开始给小孩输液时，怕扎不上头皮针总是用空糖先穿刺，成功了在配药。

舒*

我们这儿科门诊都是常规先用头皮针接2毫升的注射器（生理盐水）先穿刺，成功后再接药水的。

想**拟

经验之谈，医护人员需要熟知哪些药物发生渗漏会引起周围组织坏死，以便注意防范！

z****x

化疗药外渗就是护理不良事件，身为临床护士，一i定要慎之又慎，加强巡视，确保药液输入血管内，这是我们护士必须正视的本职。

z****x

在基层医院，防范药物外渗要引起足够认识，因为我们广泛使用的还是一次性静脉输液钢针，这种输液工具极易“跑水”，也即是药物外渗，有些药物外渗，后果很严重，处理起来很麻烦，这是护理并发症，是护理质量的问题。