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[高血压] 《经验交流》 高血压 高血压急症的经验治疗

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发表于 2014-6-26 19:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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               高血压              高血压急症的经验治疗

                                              肖云镇医生

     原发或继发性高血压在发生发展过程中,由于某种诱因,少数病人血压可突然和显著升高当舒张压增高至120mmHg以上并伴有新的或进行性靶器官损害,即为高血压急症。此外当舒张压增高至140mmHg或收缩压高于220mmHg无论有无症状,一应视为高血压急症。
     治疗方法:
     1.一般措施    卧床休息,吸氧,头部抬高30度,酌情使用镇静剂。
     2.迅速降压   治疗目的是尽快使血压降到足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害,但又不导致重要器官灌注不足的水平。
       (1)硝苯地平片10mg或卡托普利12.5-25ng舌下含化。
        (2)拉贝洛尔注射液1.5-2mg/min,ivgtt 。
        (3)25%硫酸镁10ml加5%GS20ml,iv。
        (4)速尿20-40mg加50%GS20ml,iv。
        (5)甘露醇250ml,30min,滴完。
      对严重高血压,治疗效果不好或诊断不清者,立即转院治疗。
发表于 2014-6-26 21:05 | 显示全部楼层
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发表于 2014-6-26 21:41 | 显示全部楼层
哥们 发表于 2014-6-26 21:05
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哎呀,哥们大驾光临 心血管版块
发表于 2014-6-26 21:57 | 显示全部楼层
这个治疗方案是楼主得出的方案吗?
 楼主| 发表于 2014-6-27 08:28 | 显示全部楼层
谢谢版主,不当之处请批评指正。
发表于 2014-6-27 16:40 | 显示全部楼层
舒张压增高至140mmHg或收缩压高于220mmHg无论有无症状,一应视为高血压急症

这个说法是不是有商榷。
发表于 2014-6-27 16:41 | 显示全部楼层
   (1)硝苯地平片10mg或卡托普利12.5-25ng舌下含化。
        (2)拉贝洛尔注射液1.5-2mg/min,ivgtt 。
        (3)25%硫酸镁10ml加5%GS20ml,iv。
        (4)速尿20-40mg加50%GS20ml,iv。
        (5)甘露醇250ml,30min,滴完。

的确诊断为高血压急诊的话,更加常用的可能是硝普钠的静滴。

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发表于 2014-6-27 18:35 | 显示全部楼层
非常好的学习
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