CCU常见护理**及对策

踏**痕

随着社会的发展和医学模式的转变，人们对医疗护理服务提出了更高的要求，其法律意识、自我保护意识也不断增强。CCU的病人病情变化快，病种复杂多变，对护理人员的职业道德、技术操作水平和服务态度有更高层次的需求。在临床工作中，护理人员稍有疏忽或是不遵守规章制度，就会引起护患**，影响病人的治疗和康复，也给护理工作带来不良影响。因此，对CCU容易发生的护理**情况常见原因进行分析，探讨防范对策，以改进护理工作。

1　发生护患**的原因

1.1　护理人员服务意识不强

是引发**的主要原因，护理人员不注重自身修养，对待病人态度冷淡，语言生硬，未能做到换位思考，对病人提出的问题未能耐心解释，导致**产生。

1.2　护理人员专业技术水平低

护理工作不仅要有扎实的理论基础，还要有娴熟的操作技术。CCU病人病情变化快，年轻护士临床经验不足，基础知识薄弱，对抢救仪器操作不熟练，遇到抢救时不知所措，引发病人及家属的不满。

1.3　工作责任心不强

CCU用药剂量精确，对病人的病情观察要求认真、细致。部分护士在临床工作中，对病人的病情观察不到位，未能及时发现病情变化。在发药、注射时未能遵守各项规章制度，导致不良后果引起**。

1.4　护患之间未做到有效沟通

病人在住院时需要更多的关心和理解。护理人员在进行各项操作之前，未履行告知义务，会增加病人的不信任感。护士在工作中言行不慎，或是不注意工作方法，都可引起**。

1.5　医疗费用高，超出病人的期望值

由于现在新技术的引进，医疗费用会有不同程度地提高。医保和农村合作医疗报销比例有一定限额，病人的经济承受能力有限，因此在医疗收费方面很敏感。有些病人对收费标准不明白，或是期望的护理服务与现有的护理服务有差距，会导致病人及家属的不满。

1.6　护理人员法律意识淡薄，缺乏自我保护意识

病人的法律意识增强，要求有知情同意权，生命权等，在住院期间对自己的病情、治疗和护理都要求了解，而护士对法律方面的知识有限，在治疗护理工作中，病人的权益没有得到保障，就会引起不满。

1.7　护理文书书写不规范

护理文书书写是对病人病情的原始记录，也是发生医疗**后医患双方[根据相关法规进行屏蔽]的有力证据。护理人员因工作繁忙，病情观察记录不及时、不全面，或是过于简单，未能反应病人的动态病情变化，或是与医疗记录不相符，从而导致医疗**。

2　防范对策

2.1　加强职业道德教育，提高自身素质，改善服务态度

护理事业是一门崇高的事业，护理人员也应该具备高尚的道德情操。因此，要加强护理人员的职业道德教育，提高自身素质，工作中做到换位思考，尊重、关心、理解和爱护病人，增加病人的信任感。切实做到“以病人为中心”的护理理念，改善服务态度，建立和谐的护患关系。

2.2　积极参加业务学习，提高专业技术水平

护理人员应积极参加业务学习，以提高自身的综合素质。对新参加工作或是刚到心血管内科工作的护士，要定期进行护理查房，对本科室常用的仪器，如心电监护仪、除颤仪、呼吸机的使用，心电图知识等要定期组织培训，使每位上岗护士都要熟练掌握。

2.3　严格落实各项规章制度，确保护理安全

在护理工作中，严格执行查对制度，交接班制度、医嘱执行制度等，要落到实处，不能流于形式。CCU病人病情变化快，当班护士对病区的情况要了解，对病情的观察细致入微，及时发现问题及时处理，防范护理差错和事故，确保护理安全，为病人提供一个安全的医疗环境。

2.4　加强护患沟通，建立良好的护患关系

护患沟通是建立融合、友好护患关系的重要渠道，同时又是减少医疗**和投诉的关键因素。病人来到医院住院，接触最多的就是护士。因此，建立良好的护患关系，对病人的康复有重要意义。CCU多为老年病人，接受讯息的能力会比年轻人差，且注意力不易集中，部分病人可能会障碍，因此护士应主动与病人沟通，对病人提出的问题，要耐心地倾听和解释，语速不宜过快，必要时运用身体语言，以免引起误解。

2.5　严格执行收费标准

掌握收费的标准，每日向病人发放收费清单，对病人提出的疑问，要耐心地解释。根据病人的实际经济情况制定可行的治疗方案和护理措施，做到治疗服务和收费相符。医护人员尽量提供高效、低耗、优质服务。在诊疗过程中，避免因医疗费用问题而引起的**。

2.6　学习法律法规，提高自我保护意识

定期组织护理人员学习有关的法律和法规，如《医疗事故处理条例》《中华人民共和国护士管理办法》《护士条例》等，规范护理行为，履行自己的职责和义务，尊重病人的权利。同时护理人员也应运用法律手段来维护自己和病人的合法权益以及医院的正当权利。在护理工作中，只有不断丰富自己的法律的法律知识，才能提高自我保护意识，更好地为病人服务，避免护理**的发生。

2.7　提高意识，规范护理文书书写

充分认识护理记录的重要性，它不仅反应护士的专业理论水平，还是维护医患双方合法权益的重要依据。护理人员应自觉规范护理文书的书写，内容必须真实、客观、准确、及时、完整，字迹清晰，使用医学术语。书写记录时与医师沟通，出现不符要及时更改。

随着社会的发展，病人对医疗服务的要求越来越高。护士服务的对象是病人，工作中不能只是单纯的完成操作，而是要与病人有更多的沟通和交流，树立“以病人为中心”的理念，建立和谐的护患关系。对于科室发生护理差错和事故，要及时组织讨论，总结经验，制定防范措施，避免发生差错和护理**，保障医疗护理安全。