室早

l****g · 发表于 2014-6-26 09:57

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男77岁肺气肿心衰一直口服***，心电图示
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秋* · 发表于 2014-6-26 16:31

室早二联率，室性反复搏动。室早的T波顶部可能有窦性P波，第七个QRS波前有逆P，逆P前面即室早的T波顶部仍然有个窦性P波，猜测窦性P波受阻后，室早沿慢径路逆传至心房，随后一次反复搏动。

t*g · 发表于 2014-6-27 19:53

秋土老师说的第七个为反复心搏，有点不同意见和秋土老师商榷。
我觉得极有可能是干扰，理由是基线不稳，III导联看不到任何逆行P波。说明干扰存在于左上肢，与左上肢有关系的导联都可以看到这个干扰。所以我考虑为两个连发的室性早搏，另外其他的室性早搏在肢体导联也不相同，形态在三个以上，考虑为多源性室性早搏二联律。
仅供参考，帮楼主把图传正。。。

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l****g · 发表于 2014-6-30 11:54

回复 3# trg

谢谢你的解析，学习啦！
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[心电与临床] 室早

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