我是外科小医生一枚，跟护士姐妹们交流一下前列腺病人导尿

s****9 · 发表于 2014-6-25 15:35

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本帖最后由 songsong0219 于 2014-6-25 17:02 编辑

临床上经常有内科系统的会诊导尿，过去一看，经常见导尿口鲜血直流，很难**去。后来观察了一下，知道问题出在哪了。1、大的步骤都对，失败在小细节。2、内科多见老年男性病人，多因前列腺增生需要导尿，这类病人导尿有诀窍。3、前列腺病人尿道狭小，尽量不要用导丝，因为导尿管口保持一定的变形度，利于尿管“挤”过去，而不是冲过去，对尿道造成的损伤小。4、左手要握成管状握紧，使尿管进入时保持直线向下的力度。5、插入时遇到狭窄处阻力时，需要换手了，左手一定要先握紧，右手再慢慢忘里顶，在这期间，用力要均匀。6、诀窍就在上一步，有很多护士右手往里插时遇阻，然后双手松开再插，形成了反复冲击的效果，当然既损伤又难进去。而我会右手换劲时左手握紧**及导尿管，使上一次插入的劲不松出，再进一步往里“挤(”注意是挤，而不是反复顶或冲)，反复多次，成功率99%。7、外面换劲，里面不要松劲，就达到目的了。有的病人插入时间较长，没关系要有耐心。8、一旦出血损伤尿道，导致水肿，二次就不好插了。9、还可以拿注射器不带针把无菌石腊油往尿道口里冲一下。以上只是交流，并无逞能之意，希望大家护理工作顺利。

k****1 · 发表于 2014-6-25 16:13

感谢楼主分享自己的操作诀窍。学习了！送花香香

j****i · 发表于 2014-6-26 10:02

非常好的经验，我在老年病科就遇到过这种情况。

w****6 · 发表于 2014-7-5 08:55

这种小经验，教材上从来也没有讲过，谢谢了……

只看该作者 · 发表于 2014-7-5 09:52

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l****5 · 发表于 2014-7-5 22:28

谢谢老师的经验之谈，让我们学到了诀窍。

z****x · 发表于 2014-7-6 14:04

很有实战意义，给护理工作带来很大的帮助，{MOD}！
有前列腺疾患的患者导尿是个技术活，普通导尿算不了什么，能在这种特殊患者身上汲取到经验，看来楼主是做了很多实践，才给大家得来的宝典，再次感谢楼主的付出，临床需要这样的好医生1

s****9 · 发表于 2014-7-7 23:15

本帖最后由 songsong0219 于 2014-7-7 23:22 编辑

就像外科手术一样，看老师做起来简单，手上都有小技巧，他不说你就是不会，我这个办法还没遇到插不进去的，大家回去试上几次就会有我这样的体会了。期待真有护士姐妹实践过说很好，那我就太高兴了

l****0 · 发表于 2014-7-8 04:58

看似简单的手法，却包含着不能简单的技巧。简单中见功夫。谢谢分享。

D****O · 发表于 2014-7-8 06:35

感谢lz分享！这样经验很有用！这些操作都是的，看起来简单，其实有时候很讲技巧，有没经验差很远。导尿这个问题请会诊以前实习的时候见到过，不知道是不是lz说的这个原因导致的~

s****9 · 发表于 2014-7-8 21:59

DR_KAO 发表于 2014-7-8 06:35
感谢lz分享！这样经验很有用！这些操作都是的，看起来简单，其实有时候很讲技巧，有没经验差很远。导尿这个 ...

应该是这个原因，好多导尿就像是撞门，撞一下出来了接着再来一次，重复做无用功还容易损伤。

D****O · 发表于 2014-7-9 06:14

songsong0219 发表于 2014-7-8 21:59
应该是这个原因，好多导尿就像是撞门，撞一下出来了接着再来一次，重复做无用功还容易损伤。

嗯嗯，下次如果碰到这样情况就教她们用这种方法试试

点****r · 发表于 2014-11-14 13:22

其实我们真的觉得插不进就换一个人来
再插不进就只有喊你们泌尿外科了
没有办法啊，要是插出血了，我们付不起这个责任啊

东**人 · 发表于 2014-11-15 10:34

我们科室遇到需要插尿管的很少。有几次护士插不进去喊我们自己插，确实费力。最后感觉跟楼主说的一样，里面不能松，否则会反复损伤。

景* · 发表于 2014-12-2 12:08

不会吧，男病人都是我们医生导尿的

a***1 该用户已被删除*	5楼发表于 2014-7-5 09:52 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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