《全国健康教育专业机构工作规范》解读

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本课从以下四个方面来研读规范。首先是指导思想，第二部分我们将一起来介绍规范中给健康教育专业机构确定的职责和它的主要工作内容。第三块是保障措施。第四是卫生行政部门和其他医疗卫生机构的支持。

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说到规范的制定的指导思想我们必须来介绍卫计委关于印发规范的通知，这是在2010年5月5日印发的。它的收文单位有各省、市、自治区、直辖市卫生厅局、新疆生产建设兵团和各计划单列市卫生局，中国健康教育中心，也就是卫计委的新闻宣传中心。
在通知当中就提出了规范***的目的是为了贯彻落实[根据相关法规进行屏蔽]中央、***关于深化医药卫生体制改革的意见和***医药卫生体制改革近期重点实施方案。在这两个当中给健康促进与健康教育提出了任务。其次，是为了规范健康促进与健康教育工作，为了提供优质的服务，为了促进城乡居民平等享有健康促进与健康教育的基本公共卫生服务。既然在这两个重要文件当中都提到了健康教育与健康促进的任务。
我们先介绍在医改当中是如何给健康教育定位的。在医改的第四条和第十九条中分别提到了健康教育与健康促进的内容。第四条中提到要全面加强公共卫生服务体系建设，建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络，完善基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。加强健康促进与教育，医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育，充分利用各种媒体加强健康医药卫生知识的传播，倡导健康文明的生活方式，促进公众合理营养，提高群众的健康意识和自我保健能力。从第四点我们可以看出健康教育是公共卫生服务的重要内容之一，而在五大领域里头开展健康教育工作也是医改的重要内容。
在十九条中提到了要促进基本公共卫生服务逐步均等化，国家制定基本公共卫生服务项目从2009年起逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等疾病公共卫生服务。从这两点上我们就可以看出医改给健康教育有了如下的定义。
健康促进和健康教育是公共卫生服务的重要组成部分，健康促进与健康教育是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容。从这些我们可以看出来健康教育在提高全民健康素养、预防疾病、保护和促进健康方面都有不可替代的作用，这也是我们为什么要***规范的重要原因。
在规范当中我们还突出了[根据相关法规进行屏蔽]的主导地位，我想这其中的原因不言而喻，因为健康促进和健康教育工作是全社会的工作，绝对不单单是专业技术部门可以完成的。所以，在规范的第一段话中就特别强调了“建立健全由各级[根据相关法规进行屏蔽]领导，多部门合作，全社会参与的健康促进与健康教育工作体系和网络”，从这句话中就体现出了[根据相关法规进行屏蔽]在健康促进与健康教育工作中的领导地位。

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我们规范的***主要解决了什么样的问题？它给我们明确了健康教育专业机构的职责是什么，健康教育专业功能、定位是什么。那我们带着这两个问题来细细地解读一下规范。

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规范当中给健康教育工作有了明确的地位，定位是依靠什么来制定的？也就是说我们在说它定位之前首先要给大家介绍一下定位的依据是什么。

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我们介绍，一共有五点依据：首先是卫计委妇社司的主要职能；第二是卫计委妇社司健康促进与教育处的职责；第三是中国健康教育中心，也就是卫计委新闻宣传中心主要职能；第四就是根据我们的医改；第五是根据卫计委2009版的国家基本公共卫生服务规范。这些是我们制定健康教育专业机构职责和工作内容的主要依据。下面我们就来细细地分解。首先我们介绍卫计委妇社司的主要职能。大家都知道我们健康教育专业系统最高级别的领导机构是我们的卫计委妇社司，在卫计委妇社司下面有健康促进与健康教育处。首先我们要介绍妇社司它的主要职能有什么，其中有两点和我们健康教育工作是相关的。在妇社司的主要职能的第一点中就提到了妇社司要负责妇幼卫生、社区卫生、健康教育工作，要起草有关的法律、法规、政策、规划、规范，并组织实施。在第五条中提到制定妇幼保健社区卫生，健康教育机构建设，人员、岗位、技术服务和信息系统规范，并组织实施。这两点我们就可以看出来妇社司对健康教育工作具有管理和领导这样子的职责。

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我们再介绍妇社司下设的健康促进与教育处，它的职责又提到了什么，一共有三点：首先是组织拟定并负责实施全国健康教育与健康促进的有关法律法规和政策。第二是要组织拟定并负责实施全国健康教育与健康促进改革与发展的规划与目标。第三，是要拟定并指导实施全国健康教育机构设置规划和建设规范。我想大家还记得我们曾经有过卫计委的健康教育与健康促进2005—2010年的规划，这也是健康教育与健康处它的职责的体现。

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第三是我们健康教育，中国健康教育中心也就是卫计委新闻宣传中心它的主要职能，我们看到了，它的职能有六点：首先是要开展健康教育与卫生宣传利用的理论方法和策略的研究，要为[根据相关法规进行屏蔽]制定相关的法律法规、部门规章和技术规范提供技术咨询及政策建议。第二要负责全国健康教育和卫生宣传工作的技术指导，要组织制度规划、计划和考核标准的制定并继续加大评估。第三是要组织开展健康教育与卫生新闻宣传有关人员的业务培训。第四是要开展大众卫生科学知识传播活动，向社会提供预防保健的相关知识，建立健康教育与卫生新闻宣传的信息网络，要推广经验及成果。第五是要开展健康和卫生宣传国际合作交流，承担国际合作项目。第六是要收集、分析、编发卫生工作的重要舆情信息，承担卫计委新闻发布和重大宣传活动的组织协调工作。

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基于以上的这些依据，在规范当中就给全国的健康教育专业机构制定了如下五条主要职责：第一条是技术咨询与政策建议；第二点是业务指导与人员培训；第三，是总结合推广适宜的技术；第四是信息的管理与发布；第五是监测与评价。

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下面，我们就这五点主要的职责进行细细的解读。第一点是技术咨询与政策建议。作为健康教育专业机构，我们是卫生行政部门的助手，是参谋、是智囊团，我们的责任是要献计献策，要为卫生行政部门提供技术支持和技术服务，为他们起草政策提供建议。有了如此的定位就知道我们在这职能当中的主要工作内容是：第一了解国内外的政策、法规、理论、策略现状；第二要了解我们辖区内的健康相关信息，比如说了解我们辖区内老百姓的健康知识水平，健康行为水平，健康心理水平，为我们的[根据相关法规进行屏蔽]起草下一步的干预策略做建议。

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第二点我们的主要职责是要进行业务的指导和与人员的培训。在这里头我们要分别从以下的四点来给大家介绍。
我们做业务指导，做培训，那我们对谁？也就是说我们业务指导的范围是什么？主要是三大类：首先是我们下一级的健康教育机构。比如说我们省健康教育所要对我们下面的各个市的健康教育所要进行业务指导。第二大类是什么？我们大家还记得在医改当中提到了五个重要的场所，医疗卫生机构、机关、学校、社区和企业要大力开展健康教育活动，他们从哪寻求业务指导？就从我们这些健康教育专业机构来寻求业务指导。第三类是什么？是媒体。因为我们专业机构要利用媒体来开展健康教育和健康促进活动，所以必须对媒体也进行合适的业务指导。对这些我们有了这样子的指导范围，我们有什么样的指导内容？指导内容主要有以下三方面：是日常业务的指导，比如说我们对下级健康教育机构他的日常的管理、考核和技术指导，这都属于日常业务指导的范围。第二是专题指导，比如说我们要针对限盐行动进行专题性的健康教育活动，那我们就需要进行专题指导。第三大类是科研指导，我们以健康促进与健康教育为题设计了科研项目，这时候我们对相应的机构和人员就要进行科研的指导。比如说如何进行科研设计、如何进行数据收集、如何进行现场的质量控制，如何进行数据的分析和报告的撰写，这些都属于指导的内容。除了业务指导以外，我们还要对人员进行培训，我们培训的对象又是谁？首先是我们下级的健康教育机构的工作人员。第二大类，是我们前面提到的五个重点场所的健康教育工作人员。第三个，是我们媒体从事健康传播的工作人员。第四大类，还要对我们的领导进行一些开发和培训。比如说我们相关的[根据相关法规进行屏蔽]部门，我们的卫生行政部门，还有我们要进行重点场所干预的这些场所的负责人以及我们要借助的媒体的领导们，我们要对他们进行合适的开发和培训，以求他们的支持和配合。
对于这些培训对象，我们主要培训什么内容？根据不同的培训对象需要进行有针对的选择，但是主要的培训内容包括以下三个类别：是政策法规，是和健康促进、健康教育有关的理论和策略，第三大类是适宜的技术和方法。

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在规范当中给我们做的第三个职责范围是什么？是总结合推广适宜的技术。在职责范围里头，我们主要的工作内容是要开展如下几方面的工作：首先是三推广，推广什么？是要推广国内外先进的理论、方法和策略；第二个是要推广五类场所健康促进与健康教育的策略措施和方法；第三个是要推广国内外的成功经验。也就是说不管是国内的还是国外的，是医疗卫生机构还是社区、学校、企业的健康促进与健康教育方面先进的策略、措施和适宜的方法，我们都要拿来进行总结合推广。
第二条，我们要开展辖区内的健康促进与健康教育方面的需求调查，通过我们的调查结果来有针对性的开展健康教育活动。
第三，是要利用我们的媒体来开展多种形式的健康传播活动。
第四，是要设计制作合适的传播材料，让他们最大作用的发挥。

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第四点职责，是关于信息的管理和发布。在这一块，主要提到了三个内容：首先是要制定健康教育的核心信息，要保证我们传播信息的科学和准确。我想这一点是不容置疑的，因为我们是健康教育的专业机构，所以我们必须掌握着核心信息，这样才能够保证不管是媒体也好，还是一些专家也好，他们所传播的信息是准确的，是科学的，是权威的。第二点，是要对健康教育信息发布的机构进行监督、管理和指导，减少、对决伪科学信息的滋生和流传。第三，是要开展舆情的监测，来正确引导舆论，防止一些突发公共卫生事件引起的不良心理反应，一些情绪的波动，我们要进行正确的舆论引导，来让媒体更好的为我们的健康教育工作服务。

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第五点职责是检测与评估。我们的评估分为两大类:第一类是现况的评估，包括对我们现有健康教育专业机构的，包括对我们健康教育人员的评估，包括对我们机构和人员，他所能够从事健康教育工作的能力的，包括我们可利用资源的现况评估。第二类评估是效果评估，在这块，主要是我们要对我们采取的健康教育干预活动要进行效果的评估，从而来总结经验和教训，为我们适宜技术的推广提供依据，提供数据支持。我们还有一些重点的监测工作，主要包括三点：是健康危险因素的评估，是健康需求的评估，还有时健康素养监测。通过这样子的重点工作，我们能够找到辖区人群的重要危险因素，从而开展有针对性的干预活动，了解我们大众的健康需求，才能提高我们的干预效果，了解我们的健康素养的水平，才能够更有针对性的制定我们的策略。
我们做完监测和评估以后，是把这些资料拿在手里吗？不是。我们要把这些数据信息及时、准确的发布出去，这也就是说在监测与评估职能里头我们非常重要的工作内容，要进行评估与监测结果的发布，只有把结果发布出去，才能够获得更多人的，才能让更多的人来了解它，更多的人参与到我们的健康教育活动当中来。

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以上我们是给大家说了一下我们健康教育专业机构它的主要的职责和主要的工作内容，我们要完成这些工作，需要什么样的保障措施？在规范里头也给出了明确的规定。保障措施分四个方面来分别做了叙述。首先是机构的保障，其次是人员的保障，第三是基本工作条件的保障，第四点是经费的保障。那下面我们逐一来介绍。

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对于机构保障方面，规范当中提出了如下的要求，国家、省、地市、县级均设健康教育机构，建立健全工作网络，从这句话里头我们可以看出来是有两个层次的。首先是要在国家、省级、地市级和县级要成立专门的健康教育机构。第二，是要把我们的工作网络健全起来，也就是说不只要有了专业机构，我们还要把我们的网络延伸到辖区内的医疗卫生机构、辖区内的社区、辖区内的学校、辖区内的机关和辖区内的企业。第二点，国家、省、地市、县级健康教育机构属于专业公共卫生机构，接受同级卫生行政部门领导，同时接受上级健康教育机构的业务指导。这也就给我们的健康教育机构有了定位。什么样的定位？我们属于专业的公共卫生机构。也就是说我们和疾控中心，和监督所是相同的，都是公共卫生的机构，我们要接受同级的卫生行政部门的领导，要接受上一级健康教育机构的业务指导。
对于人员又需要什么样的保障？在规范当中提到，各级健康教育专业机构应保证专业技术岗位占主体，原则不低于单位岗位总量的70%，也就是说如果我们的市级健康教育专业机构有20名工作人员，那我们的专业技术人员要至少达到14人。对于少数民族地区？还要配备一些通晓当地少数民族语言的专业人员。第二点，我们可以看到，除了专业技术岗位的要求以外，我们还对人员的学历水平有了要求，在规范当中提到健康教育机构的本科学历人员、***的要占到75%，省级的要占到65%以上，市级的要占到50%以上，县级的要35%以上。这是在规范当中提出的人员保障。
对于我们健康教育专业机构需要具备什么样的基本工作条件？在规范当中也给出了一些建议。主要是分为以下几个几类，首先是办公设备，要具备一定的办公设备来满足我们日常工作的需要。第二，是要具有一定的培训场所，这也和我们健康教育工作的特点是相关的，我们要对我们的人员进行人员培训，我们必须要有合适的培训场所。第三，要开展健康教育活动所需要的设备和交通工具，我们在做健康教育活动经常要用到比如说投影仪、比如说笔记本电脑，还有我们可能要深入到医院、学校、社区这些地方去开展健康教育活动，必须有相应的设备和交通工具。第四点，是材料开发所需要的平面制作设备，影像制作设备。大家都知道健康传播材料，比如说我们常用的海报、折页、手册等等这些，它都需要有平面设计制作的过程，这些必不可少的设备在规范当中也给予了要求。第五点是宣传材料的展示平台。
第四点还提到了经费保障，大家都知道就是说做工作有人还得有钱，事情才可以开展，尤其是我们健康教育工作是投入比较多的一项工作，在规范当中也对经费保障提出了明确的要求。它写到健康教育机构所需基本建设设备购置的发展建设支出由[根据相关法规进行屏蔽]来根据健康教育工作发展的需要足额安排，所需的人员经费、公用经费和业务经费根据人员的编制、经费的标准、任务完成的情况由[根据相关法规进行屏蔽]预算全额安排。这里头我们就可以看到，健康教育机构是公共卫生机构，所以我们的付出是要由[根据相关法规进行屏蔽]来买单的，也就是说我们的设施设备的添置要由[根据相关法规进行屏蔽]足额安排，我们的人员和办公费用也要由[根据相关法规进行屏蔽]来全额的安排。这是我们在规范里头提到的经费的保障。以上我们看到了，我们从机构的保障、人员的保障以及办公设备的保障到经费的保障，给我们健康教育专业机构有了全方位的保障的提出。

舒*

规范的第四部分主要是对行政部门和其他医疗卫生机构的支持做了规定。首先，是明确了卫生行政部门的职责。其次，是对其他卫生医疗机构提出了原则上的要求。让我们首先来介绍卫生行政部门有什么样的职责。

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规范主要给卫生行政部门规定了五大职能：首先是负责制定辖区内有关法规和政策，并组织实施。第二是负责制定辖区内发展规划与目标，并组织实施。第三，是制定健康教育机构建设人员岗位、技术服务和信息系统规范并组织实施。第五，是要动员医疗卫生机构、机关、社区、学校、企业等五大重点场所充分利用媒体来开展健康教育工作。第五是建立完善考核与评估制度，对辖区内的健康教育工作进行监督管理。从这五大职能我们可以看出卫生行政部门是辖区健康教育工作的主导单位。只有在卫生行政部门的主导下，健康教育专业机构才能够很好地发挥专业技术指导职责，为卫生行政部门的政策法规的***提供建议，为辖区内更好地开展健康教育活动献言献策。

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对于其他医疗卫生机构在规范中又是如何给予规定的？主要是从三个方面给其他医疗卫生机构的健康教育，健康教育工作做了规范。首先是科室与人员的设定，其次是职责与工作内容，第三是经费保障。

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首先让我们来看对于各级各类的医疗机构，公共卫生机构和基层医疗卫生机构都应该设立健康教育科或者健康教育室，如果暂时不具备条件可以确定相关的科室负责健康促进与健康教育工作，接受当地健康教育专业机构的业务指导和考核评估。而且，提出来每个机构从事健康教育的专***人员要不少于两人，这就给我们的医疗卫生机构提出了明确的健康教育人员的要求。

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其次是对各级各类医疗卫生机构的职责和工作内容做了规定，规定我想是原则上的。首先，提出来各级各类医疗机构公共卫生机构和基层医疗机构与健康教育专业机构紧密配合，结合本单位的实际，在健康促进与健康教育工作计划制定、活动开展和效果评估等方面发挥所长，共同探索适宜不同人群的健康促进与健康教育策略和措施，提高健康促进与健康教育工作质量，促进公民健康素养的提高。我想，职责当中最明确的是给出了其他医疗卫生机构最重要的适合专业的健康教育机构紧密地配合来共同探索适宜的策略和措施。在规范当中，还分别对医疗机构、公共卫生机构和基层医疗卫生机构的健康教育职责和工作内容进行了细化。

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第三点我们介绍对于其他医疗卫生机构的健康教育经费是如何保障的。规范中提出医疗卫生机构承担的健康促进与健康教育项目服务经费由[根据相关法规进行屏蔽]给予专项补助，也就是说这些服务是由[根据相关法规进行屏蔽]来买单的。第二，[根据相关法规进行屏蔽]举办的社区卫生服务站和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构承担的健康促进和健康教育工作通过[根据相关法规进行屏蔽]建立的城乡基本公共卫生服务经费保障机制给予补偿。我们也看得出来，同样的基层医疗卫生服务机构承担的健康教育工作也是由[根据相关法规进行屏蔽]来买单的。第三，社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担的[根据相关法规进行屏蔽]健康促进与健康教育工作由[根据相关法规进行屏蔽]按照规定来给予补偿。总而言之，不管是公共健康教育专业机构还是其他的医疗卫生机构，这些机构所提供的健康促进与健康教育工作，它的经费来源都是[根据相关法规进行屏蔽]。

舒*

我们从指导思想、职责定位、保障措施以及卫生行政部门和其他医疗卫生机构的支持这四个方面一起来解读了一下《全国健康教育专业机构工作规范》。
这其中最最重要的核心就是给我们健康教育专业机构有了主要职责的定位，我们主要有五大职能：是技术咨询与政策建议；第二是业务指导与人员培训；第三是总结合推广适宜技术；第四是信息管理与发布；第五是监测与评估。

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感谢 舒省 分享的资料，是专业健康教育机构开展工作的指导性文件。

不能上传附件应该是附件格式不对，您的附件是 Micrlsoft office 2007格式的，转换成Micrlsoft office 2003格式的应该就可以了。