桥本氏甲状腺症状你"中招"了吗

咖**子

　　桥本氏甲状腺炎,也就是我们常说的桥本氏病,是常见的一种甲状腺疾病,该疾病不仅影响患者的身体健康,还给患者日常生活带来很大的影响,所以我们一定要了解一些桥本氏甲状腺炎症状方面的知识,防患于未然.
　　桥本氏甲状腺症状你"中招"了吗,桥本氏甲状腺炎有哪些症状表现?
　　1、疾病的出现,一开始没有明显的症状,所以患者在疾病的发生时并没有觉察到,但是疾病最早症状是乏力,发现桥本氏病的时候常常是因为偶然发现甲状腺肿大,待到更进一步检查是才被诊断,还有的是因为出现甲低时才被发现.
　　2、桥本氏甲状腺炎比较突出的表现是甲状腺逐渐呈对称性增大的时候,此病多数为弥漫性,到了脸峡的地方肿大的较明显的时候,并可有锥叶肿大,无痛或轻度疼痛、轻度或中度肿大,少数也可呈结节性肿大.
　　3、患者还会出现咽部不适的感觉,还有的患者少数出现了心脏扩大,心包积液,还有冠心病表现.现在还有很多的比较年轻的青少年有了桥本氏病,但是以女孩最为多见,所以更好引起重视.
　　4、随着甲状腺组织逐步被破坏,甲状腺可逐步缩小.患者患了疾病后有甲状腺功能减退及粘液水肿表现,全身乏力,有非指凹性浮肿,还会出现腹胀,尿少,动作迟缓,不爱讲话,对答反应慢,声带变音,声音嘶哑,皮肤粗厚,脱屑.

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甲亢患者中约有25%-50%的人有眼球突出的现象.而眼球突出按病变程度可分为单纯性(干性、良性、非浸润性)和浸润性(水肿性、恶性)突眼两类.引起甲亢病人眼球突出的原因如下.
　　一、遗传因素:人类细胞相容性抗原(HLA)与突眼有密切的关系,伴有突眼的甲亢患者中HLABgDR3位点阳性则明显多于无突眼的甲亢患者.
　　二、自身免疫体外细胞培养动物模型三、球后成纤维细胞的作用:免疫组化染色表明眼外肌,脂肪细胞,炎症浸润细胞中存在有IGF-I.而IGF-I和成纤维细胞生成因子(FGF)具有**成纤维细胞的作用.因此突眼的发病与此有关.

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体液免疫:一般认为,突眼症是自身免疫性疾病.眼部可能与甲状腺一样,存在有相同的抗原决定簇,TSH受体抗原,甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物,细菌,病毒等外来抗原的抗体等也可能在发病中起作用.有资料支持眼组织内存有器官特异性抗原,属于***的脏器特异性自身免疫性疾病.内分泌浸润性突眼症患者的血液中已检出眼外肌的64KDa蛋白及其特异性抗体,据推测,突眼症的发生可能和这种蛋白有关系

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细胞免疫:研究突眼症患者眼外肌的T细胞发现,这种T细胞有识别眼外肌抗原的能力,能**T细胞增生并发生移动抑制因子,不少患者存有抗体,依赖性细胞介导细胞毒作用(ADCC),突眼症患者NK活性一半多低下,所以自身抗体生成呈亢进状态.

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环境因素:径观察甲亢患者,发现伴突眼者83%吸烟,而无突眼者仅40%吸烟,提示吸烟有可能参与突眼的发生.
　　单纯性眼球突出的原因主要是交感神经兴奋,还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和提上睑肌张力增高.而浸润性眼球突出除上述原因外,眶内软组织肿胀、增生和眼肌的明显病变使眼球明显突出,活动受限.患者往往有眼内异物感、眼部胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视野缩小及视力下降,严重者眼球固定、角膜溃疡或全眼球眼炎,甚至失明.

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由于甲亢病人服药时间很长,所服的药物如他巴唑、β体阻滞剂,利血平、胍乙啶等,怀孕的甲亢病人可有胎儿畸形,流产的情况.所以恢复性生活后是否可以怀孕,一定要接受医师的指导.

咖**子

甲亢病人的病情稳定时,一般可以过正常性生活.由于性生活常易使甲亢复发或加重,有的病人服药1年以上,停药后,仍约有1/21/3的人复发,故性生活的也不易过于频繁,遇到问题要及时向专家反应.
　　以上,上海甲亢治疗中心详细介绍了甲亢患者的性生活,希望对困惑中的甲亢患者有所帮助,专家提醒,甲亢患者若想正常的享受性生活,治愈甲亢才是关键,只有甲亢彻底治好了,患者才会迎来又一个春天.

周**2

甲功检查有两个套餐：
1，甲功3项：T3  T4   TSH   费用140多元（社保报销后自付40多元）。
2，甲功5项：T3  T4   TSH   还有两种自身抗体   费用230元左右（社保报销后自休140元左右）

因为报销比例的差别太大，很多病人只愿做甲功3项，不愿做甲功5项，这样就漏掉了桥本氏，耽误了早期诊断

医****1

我有个同事，女，26，未婚，得了亚急性甲状腺炎2个月了，现在T3，T4都正常了，FSH＜0·013，每天脸红，很红，一阵阵的，用什么药改善一下脸红呢？每天在吃心得安。

医****1

怎么没人来点建议？