老师帮忙看看下少许间质性肺炎怎么样？新增66张CT

c****9 · 发表于 2014-6-16 18:04

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本帖最后由 cai888999 于 2014-6-19 19:30 编辑

男 32Y 咳痰，左背痛

新增抗炎后一个月复查CT66张

L****3 · 发表于 2014-6-16 19:39

考虑双侧肺底积液？间质性肺炎表现为多发点状致密影和小圆形透亮影。此片无此表现。最好照个侧位辅助诊断！
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此消息发自Android版诊疗助手

L****3 · 发表于 2014-6-17 23:37

回复 2# Lidegang123

除肺底积液外，应考虑房间隔缺埙，右心房增大，肺动脉段微隆
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此消息发自Android版诊疗助手

大* · 发表于 2014-6-18 17:12

片中所示，男性，大于30岁，左下肺纹理强，可见索条，密度稍高。纵隔及心影未见异常。

印象：左下肺索条影。
分析：少许间质性改变不会有任何症状。间质性改变早期敏感率高的检查是HRCT，胸片应该是间质性改变中晚期后表现。职业病检查目前还是高KV胸片。DR还不是职业病首选。据说国家还在制定CT鉴定职业病。BTW，肺索条系肺纤维化。为肺的实质或者间质纤维化改变，导致牵拉疼痛。也可胸部CT。
肺底积液也算胸腔积液一种。本列膈面还在正常范围内。也可超声查之。肺底积液多见结核性。心***性，创伤，肿瘤次之。和咳痰不符合。

c****9 · 发表于 2014-6-19 19:32

大伟发表于 2014-6-18 17:12
片中所示，男性，大于30岁，左下肺纹理强，可见索条，密度稍高。纵隔及心影未见异常。

印象：左下肺索条 ...

大伟老师，新增抗炎后一个月复查CT66张，帮忙看一下.谢谢

大* · 发表于 2014-6-20 19:28

1.胸部CT肺内正常表现。除左下肺膈面区有一索条影，和胸片表现相符合。
2.前纵隔区胸腺未见退化，被脂肪组织替代。可行临床检查有无阳性表现。
3.肝右叶前段见多个圆形边界尚清的低密度灶。可行超声检查。

2****5 · 发表于 2014-6-24 19:30

感谢你提供病例讨论！新手加分，谢谢！

2****5 · 发表于 2014-6-24 19:31

大伟发表于 2014-6-20 19:28
1.胸部CT肺内正常表现。除左下肺膈面区有一索条影，和胸片表现相符合。
2.前纵隔区胸腺未见退化，被脂肪组 ...

感谢提供帮助，送花香香~~

这**天 · 发表于 2014-6-28 20:09

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这天这天当前离线 UID 552422 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2007-12-10 头像被屏蔽	9楼发表于 2014-6-28 20:09 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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