脑梗塞？ 请教治疗方案，谢谢！

h****8

患者女性，82岁，平素身体健康，既往无特殊病史。现病史：半年前因与他人吵架后出现头晕，无不省人事，后自诉飘浮感（类似晕船症），需驻拐协助行走，清醒时出现，晨轻昼重，入睡后可消失，无明显肢体偏瘫，医学检查未查出明显神经阳性体征，曾查头颅CT示：腔隙性脑梗塞 脑动脉硬化 。现患者烦恼于此症状，无做系统治疗。


现请教各位前辈如何治疗？万分感谢！

医****术

老年患者，情绪激动后发病，半年前因与他人吵架后出现头晕无不省人事，后自诉飘浮感（类似晕船症），需驻拐协助行走，清醒时出现，晨轻昼重，入睡后可消失，无明显肢体偏瘫，医学检查未查出明显神经阳性体征，曾查头颅CT示：腔隙性脑梗塞 脑动脉硬化 。
发病时间较久，病情进展缓慢，发展慢CT示腔隙性脑梗塞 脑动脉硬化，建议检测血压，适时调整血压，治疗活血化瘀，血塞通，舒血宁，丹参注射液均可酌情选择使用，口服丹参片，氟桂利嗪胶囊，尼莫地平活血化瘀药物酌情使用，尽量少吃油腻食品，以及含盐较重食品，尽量保持饮食清淡。

w****4

回复 2# 医为仁人之术

清醒状态发病，急性，应与脑梗塞无关，会不会精神心理因素，我搞脑外的
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

s****7

这个好像是没有很好的办法，对症治疗。醒脑通窍，活血化瘀。

h****8

wo2921314 发表于 2014-6-14 22:16
回复 2# 医为仁人之术

清醒状态发病，急性，应与脑梗塞无关，会不会精神心理因素，我搞脑外的

但老阿婆确实说有这些症状，旁人看不出来，很痛苦……

S****6

根据患者情绪激动后发病，自觉症状为主，清醒时发作，入睡后缓解，考虑癔症可能性大，建议心理干预治疗为主，口服谷维素片，并可尝试小剂量***口服3日。

l****7

患者可能为情绪激动，血管痉挛，造成脑供血不足，尤其是后循环供血不足。给予活血化瘀、解痉等对症治疗后会好转。