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爱爱医医学论坛»论坛 › ★临床内科区 › 血液与风湿免疫专业讨论版 › 血小板减少求因
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[血液] 血小板减少求因

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j****0
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1# 楼主
发表于 2014-6-6 10:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者，男，50岁，血小板减少10+年。患者体检发现血小板逐年呈减少趋势，一直未予以重视。2013年体检发现PLT为32*10^9，后到当地医院复查，与体检时相差不大，先后在陆军总医院，华西医院做骨髓穿刺，血液全套检查，除血小板减少外，未发现其它异常。医院给予药物（具体不详）治疗后，于2014年6月复查，PLT为38*10^9.。患者为车间机务（修理飞机）工人，2005年前一直从事喷漆工作，后改做修理，工作环境毗邻一民用机场。求减少原因？适合车间工作不？
血小板减少

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周**2
2# 沙发
发表于 2014-6-6 19:46 | 只看该作者
患者从事喷漆工作，油漆多含有苯甲苯***的，这些苯及其同系物对造血系统均有抑制的作用，建议更换工作
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g****g
3# 板凳
发表于 2014-6-6 20:22 | 只看该作者
考虑免疫性血细胞减少？患者病史？建议检查肝肾功能，甲免，免疫因子，肝胆脾胰彩超等检查。暂激素，调节免疫治疗。定期复查血常规。

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周**2
4楼
发表于 2014-6-6 21:18 | 只看该作者
患者从事油漆工作，油漆的主要成分是苯甲苯***，苯及其同系物对骨髓造血有抑制作用，建议更换工作
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周**2
5楼
发表于 2014-6-6 21:22 | 只看该作者
患者从事油漆工作，油漆的主要成分是苯甲苯***，苯及其同系物对骨髓有抑制作用，建议更换工作
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踏**痕
6楼
发表于 2014-6-6 22:07 | 只看该作者
周国兵2 发表于 2014-6-6 21:22
患者从事油漆工作，油漆的主要成分是苯甲苯***，苯及其同系物对骨髓有抑制作用，建议更换工作

想法和楼上一样，能否是由于油漆引起的血小板减少呢？？？
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j****0
7楼
发表于 2014-6-6 22:24 | 只看该作者
guijinqiang 发表于 2014-6-6 20:22
考虑免疫性血细胞减少？患者病史？建议检查肝肾功能，甲免，免疫因子，肝胆脾胰彩超等检查。暂激素，调节免 ...

你所说的检查，均未发现异常！
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g****g
8楼
发表于 2014-6-6 23:12 | 只看该作者
也可以更换工作，排除工作环境引起的。但我个人觉得工作环境造成血细胞减少的很少，观察+基础治疗，补充造血原料，调节免疫，改善循环。
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j****0
9楼
发表于 2014-6-7 22:13 | 只看该作者
我到该单位工作前几年，血小板一样的减少？大家有没有关于雷达辐射会引起血小板减少的病例呢？
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g****g
10楼
发表于 2014-6-8 11:04 | 只看该作者
没有，那免疫性血细胞减少可能性大。
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