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一般情况:患儿,女,3天。 主诉:孕31周早产,生后吃奶差3天。
现病史:患儿系第5胎第1产,孕31周,自然分娩,生后无窒息,羊水清亮,Apgar评分:1分钟8分,5分钟9分,生后哭声弱,吃奶差,吸吮无力,伴呕吐,测体温不升,无**、青紫,无抽搐。已排大小便,尿量少。
体格检查:T<35°,P 108次/分,R 40次/分,体重1 200 g,早产儿外貌,神清,反应差,面色青紫,双下肢皮肤触之硬,暗红色,轻微指压痕。头颅无血肿及产瘤,前囟平软,三凹征(一),双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,未闻及杂音。腹软,肝脏肋下1.5 cm,质软,肠鸣音弱,四肢肌张力低,拥抱、觅食、吸吮、握持反射减弱。
辅助检查:血常规、血气分析、肝肾功能无明显异常,血糖:1.2 mmol/L。凝血全套无异常。
问题:1、病例特点及诊断;
2、主要治疗措施。
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