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[病例讨论] 喙锁韧带问题

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1# 楼主
发表于 2014-5-29 20:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今天做了个锁骨肩峰端粉碎性骨折,问要修补喙锁韧带吗?肩锁韧带好的吧。外院的片子。
2# 沙发
发表于 2014-5-29 21:27 | 只看该作者

术后C-臂机透的
3# 板凳
发表于 2014-5-30 17:09 | 只看该作者
怎么没人回答呀,公布答案也不好呀。
4
发表于 2014-5-31 21:50 | 只看该作者
这个肯定需要修复喙锁韧带等,根据患者的片子可以选择Button钢板固定
5
发表于 2014-6-1 11:24 | 只看该作者
yafeiliu 发表于 2014-5-31 21:50
这个肯定需要修复喙锁韧带等,根据患者的片子可以选择Button钢板固定

回答错误
6
发表于 2014-6-1 12:15 | 只看该作者
需要核磁进一步明确!
7
发表于 2014-6-1 15:37 | 只看该作者
回复 5# md7200

没必要吧 花钱
8
发表于 2014-6-1 16:42 | 只看该作者
从片子看,和力量分散原则,骨折后肩锁韧带肯定好的,喙锁韧带肯定断裂,但是修复问题可就意见不一了,目前我们是不会修复的,因为术后回访没有发现异常和并发症
9
发表于 2014-6-2 09:45 | 只看该作者
回复 7# 曲曲2008

喙锁肯定断 不会吧
10
发表于 2014-6-4 01:44 | 只看该作者
本帖最后由 huierpu 于 2014-6-4 01:55 编辑

术前片子可以看出,喙锁韧带附着的骨片还在原位,所以喙锁韧带没断。术中也证实没断。骨片上的喙锁韧带没剥离,对位对线可以(摸了还可以,反面看不见),所以分离了一点,先将骨片和近断端钢丝固定,1号可吸收线捆扎两道。(没用螺钉加压,留了一2mm的缝隙,败笔)。上钩板,远骨折端粉碎,拧了两松钉,防止移位,在拧紧螺钉前拆除钢丝。C臂机透视没发现裂缝。术后摄片发现。裂缝不大加上是 钩板,能愈合的。马马虎虎了。下次 吸取教训了。
11
发表于 2014-10-17 13:24 | 只看该作者
需要修复的,离肩峰太近了再加上粉碎性的
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