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[产科] 关于产妇死因:羊水栓塞or其他

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1# 楼主
发表于 2014-5-24 18:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 lovelee 于 2014-5-24 18:19 编辑

今天早上上班查房,意外听说科里发生的事
今天凌晨夜班医生收了一名产妇,二胎,第一胎自己生的,入院当时只是有宫缩,宫口开大才1厘米,过了一会儿助产士再查就3厘米了,奇怪的是待产过程中家属要求自然分娩,孕妇要求剖宫,还没等术前准备做完,宫口开全,10分钟后就生了,产妇当时只是产前说了句头疼,生完在待产室观察,头疼不强烈,就是胸闷,喘不上来气。接着就开始**大流血了,抢救也上了,地米,**,阿托品,肝素钠,肾上腺素,垂体后叶素,卡前列三叮氨纯,都给了,也输血了,可最后还是没抢救过来,究其原因现在也不知道,家属同意尸检了,结果还不知道啊,请教各位同仁究竟是什么原因呢?因为当事人都被保护起来,只知道这么多,羊水栓塞只有尸检才能诊断么、我们要如何更高的防范啊?大家共同学习探讨下吧!这到底是什么原因导致死亡呢?还望高人指导!
2# 沙发
发表于 2014-5-24 19:50 | 只看该作者
十有八九是羊水栓塞,根据楼主描述的信息孕妇属于急产,损伤产道,导致产后大出血或产道血管破裂羊水栓子随破裂大血管进入血液循环致羊水栓塞导致产妇死亡,抢救是争分夺秒的事,非急诊科抢救专业人员,一般不易成功。

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3# 板凳
发表于 2014-5-24 20:00 | 只看该作者
谁碰上谁倒霉
4
发表于 2014-5-24 20:00 | 只看该作者
产科的并发症让人望而却步
5
发表于 2014-5-24 20:00 | 只看该作者
胸闷喘不上气典型的羊水致肺栓塞的表现
6
发表于 2014-5-24 20:00 | 只看该作者
现在很多基层医院都没有产科了
7
发表于 2014-5-24 20:01 | 只看该作者
以后生个孩子都得去大医院排队,哎
8
发表于 2014-5-25 18:54 | 只看该作者
哎 谁碰上谁倒霉吧就是在大医院 羊水栓塞也没有几个能抢救过来的  发病太急了各种抢救措施还不等发挥效果人已经断气了。
9
发表于 2014-5-26 12:05 | 只看该作者
同意羊水,大医院照样要死人的
10
发表于 2014-5-26 23:47 | 只看该作者
考虑还是羊水栓塞的可能性比较大
11
发表于 2014-5-27 00:20 | 只看该作者
羊水栓塞指的是羊水进入母体血液循环引起肺栓塞休克,弥漫性血管内凝血,肾脏衰竭或骤然死亡等一系列严重症状的综合征。这个病例当中经产,急产是诱发因素。羊水栓塞的临床表现是:1,分娩前后突然出现无明显原因的呼吸困难,烦躁等症状。2,呼吸循环衰竭发生,发展迅速。严重时肺部可闻及啰音。3,部分患者尤其是胎儿娩出后发病者主要表现是产后子宫出血,继发出血不凝,全身出血倾向等DIC表现。羊水栓塞的诊断主要依据:1,临床表现2,各项检查:血涂片,查找胎儿上皮细胞,粘液,脂肪及角质蛋白等羊水有形成分。3,X线胸片显示双肺弥漫性,点片状浸润阴影,有时候有右心扩大。羊水栓塞的预防:jin
12
发表于 2014-5-27 00:23 | 只看该作者
羊水栓塞指的是羊水进入母体血液循环引起肺栓塞休克,弥漫性血管内凝血,肾脏衰竭或骤然死亡等一系列严重症状的综合征。这个病例当中经产,急产是诱发因素。羊水栓塞的临床表现是:1,分娩前后突然出现无明显原因的呼吸困难,烦躁等症状。2,呼吸循环衰竭发生,发展迅速。严重时肺部可闻及啰音。3,部分患者尤其是胎儿娩出后发病者主要表现是产后子宫出血,继发出血不凝,全身出血倾向等DIC表现。羊水栓塞的诊断主要依据:1,临床表现2,各项检查:血涂片,查找胎儿上皮细胞,粘液,脂肪及角质蛋白等羊水有形成分。3,X线胸片显示双肺弥漫性,点片状浸润阴影,有时候有右心扩大。羊水栓塞的预防:宫口未开全者立即剖宫产,宫口开全无头盆不称者产钳助产。产后子宫出血不能控制行子宫切除术

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wang520abc + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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13
发表于 2014-8-5 16:36 | 只看该作者
羊水栓塞可能性大,尸检结果啥时候出来!等待。。。
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