麻醉考题

太**功

一．单选题 1.使气管粘膜毛细血管血流中断的气管导管套囊的压力是(       ) A．18mmHgB．22mmHg C．25mmHgD．28mmHgE．32mmHg 2.关于中心静脉压波形的叙述正确的是 (       ) A．a波由右心房充盈引起B．v波由三尖瓣膨出引起 C．c波由右心房收缩引起D．c波由右心房充盈引起E．a波由右心房收缩引起 3.心电图标准肢体导联Ⅱ是将心电监测仪器的两个电极放置在人体的(       ) A．RA和LA之间B．RA和LL之间 C．RA和RL之间D．LA和LL之间E．LA和RL之间 4.关于硬膜外隙穿刺的描述，不正确的是(       ) A．可选侧卧位、坐位和俯卧位B．从骶管裂孔到枕骨大孔都可以进行穿刺 C．途径有后正中和旁正中入路D．不需穿经黄韧带E．后正中入路的途径为：皮肤——浅筋膜——深筋膜——棘上韧带——棘间韧带——黄韧带——硬膜外隙 5.下列药物中，目前已知可提高细胞对胰岛素作用敏感性的是(       ) A．格列美脲B．罗格列酮 C．那格列奈D．阿卡波糖E．瑞格列奈 6.定时通气周期起动原理是(       ) A．时间达到预定值转为吸气B．时间达到预定值转为呼气 C．吸气时间达到预定值转为呼气D．呼气时间达到预定值转为吸气E．吸气时间或呼气时间达到预定值后由病人触发进行切换 7.关于桡神经阻滞的描述，正确的是(       ) A．肱部阻滞在肱骨外上髁处B．肘部阻滞在肱二头肌腱内侧 C．深支阻滞在肱骨外上髁近端D．浅支阻滞在桡骨茎突上方约7cm处的背外侧缘E．腕部阻滞在桡骨茎突 8.为减轻异丙酚的注射痛，正确的做法是(       ) A．将异丙酚用5%葡萄糖液充分稀释后静注B．在异丙酚中加入0.01%的利多卡因 C．将异丙酚冷却至15°D．在注射处进行局麻E．将异丙酚加热至与体温相同的温度 9.**的禁忌证有(       ) A．哮喘B．糖尿病 C．重症肌无力D．精神病E．血友病 10.效价强度(       ) A．随剂量增加效应增大药物引起的效应极限B．若A药比同剂量的B药产生的效应大，A药的效能肯定比B药强 C．产生同一效应所需的剂量或浓度D．只指引起50%的实验动物阳性反应时的药物剂量E．只指引起50%的实验动物死亡时的药物剂量 11.用强心苷治疗心力衰竭的患者，麻醉时使用***可产生(       ) A．无任何副作用B．严重的室性心律失常 C．效果优于筒箭毒碱D．作用减轻E．作用延长 12.作用最持久的静脉全麻药(       ) A．硫喷妥钠B．** C．丙泊酚D．依托咪酯E．羟丁酸钠 13.低氧血症是指(       ) A．PaO2小于80mmHgB．PaO2小于60mmHg C．PaO2小于100mmHgD．PaO2小于50mmHgE．PaO2小于55mmHg 14.能被胆碱酯酶水解的麻醉镇痛药是(       ) A．**B．** C．**D．**E．哌替啶 15.妊娠时维持黄体功能的主要激素是(       ) A．雌激素B．孕激素 C．卵泡**素D．黄体生成素E．人绒毛膜** 16.硫喷妥钠产生全身麻醉作用的主要机制是(       ) A．阻断NMDA受体B．激动GABA受体 C．阻断脑内**受体D．兴奋脊髓网状结构束对痛觉的传入信号E．阻断脊髓内**受体 17.关于呼吸活瓣，下列说法错误的是(       ) A．是保证正常呼吸功能的关键部件B．引导气流单方向运行 C．水滴附着不会影响活瓣开启D．活瓣要求表面平整、四周光滑E．借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向 18.近代麻醉学的发展始于(       ) A．19世纪20年代B．19世纪30年代 C．19世纪40年代D．19世纪50年代E．19世纪60年代 19.心脏压塞的典型表现是Beck’s三联征(       ) A．静脉压升高，心音低和动脉压低B．奇脉、肝脏肿大和心音低 C．交替脉、静脉压升高和心音低D．奇脉、心音低和动脉压低E．交替脉、心音低和动脉压低 20.慢性阻塞性肺疾病的治疗，下列哪项是错误的(       ) A．急性发作期给抗生素治疗B．稳定期教育和劝导患者戒烟 C．老年体弱或痰量多者需用祛痰药D．稳定期慢性呼吸衰竭提倡家庭长期氧疗或无创呼吸机家庭康复治疗E．凡有咳嗽、咳痰者均给抗菌药物治疗 21.气管切开的层次，不包括(       ) A．皮肤B．浅筋膜 C．颈筋膜浅层D．舌骨下肌群E．椎前筋膜 22.下列激素中不是腺垂体分泌的是(       ) A．催乳素B．催产素 C．黄体生成素D．生长素E．促甲状腺激素 23.创伤急救可分为几个步骤进行(       ) A．1个B．2个 C．3个D．4个E．5个 24.血容量扩充药不具有哪一不良反应(       ) A．过敏反应B．类过敏反应 C．降低机体抵抗力D．血栓形成E．热原反应 25.下列哪一种是肿瘤特异性抗原(       ) A．CEAB．黑色素细胞分化抗原 C．MAGE家族D．肝炎病毒HBVE．AFP 26.感染性休克最初血流动力学变化，下列哪项为多见(       ) A．高排低阻型B．高排高阻型 C．低排低阻型D．低排高阻型E．混合型 27.下列哪项不会出现高热(       ) A．甲亢危象B．恶性高热 C．输血反应D．神经安定药恶性综合征E．垂体危象 28.年轻女性，发热伴纳差，乏力腹胀一周，尿色加深呈红茶色二天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500μ/L，血清总胆红素68.4μmol/L，直接胆红素51.3μmol/L；抗HBs(+)，抗-HCV(-)，抗-HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的?(       ) A．急性黄疸型肝炎B．急性黄疸型乙型肝炎 C．急性黄疸型甲型肝炎D．被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E．被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎 29.关于术中发生支气管痉挛，叙述正确的是(       ) A．发生极度严重的支气管痉挛时，肺部听诊哮鸣音最响B．对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛，施行IPPV即可缓解 C．对严重支气管痉挛常需β2-受体阻滞药治疗D．由误吸胃内容物导致的支气管痉挛，胃液的pH值越高，症状越严重E．术中发生支气管痉挛时，静注**可快速使之缓解 30.关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是 (       ) A．图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级B．图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级 C．图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级D．图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级E．图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级 31.诊断张力性气胸的确切依据是(       ) A．X线检查提示纵隔及心脏向健侧偏移B．胸膜腔穿刺测压为较高正压，且抽气后胸膜腔内压迅速复升 C．多见于年轻女性，患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧D．多见于中老年，查体患侧胸廓较饱满，气管向健侧偏移E．多见于矮胖体型男性，伴有广泛皮下气肿 32.闭合性肾损伤最常用的治疗方法是(       ) A．肾脏手术检查B．放导尿管膀胱引流 C．肾脏引流D．严密观察，暂保守治疗E．肾脏裂伤缝合 33.机械通气对心血管影响正确的是(       ) A．右心前负荷降低B．右心后负荷降低 C．左心前负荷增加D．左心后负荷增加E．心排血量增加 34.与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是(       ) A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全 C．三尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全 35.未经治疗的伴左心室肥大的高血压病人在麻醉中及术后易发生(       ) A．眼底出血B．左束支传导阻滞 C．水电解质紊乱D．中风和心肌梗死E．急性左心室流出道梗阻 36.下面哪种气体分析技术不能用来测量O2(       ) A．气相色谱分析技术B．红外线分析技术 C．拉曼光谱分析技术D．顺磁分析技术E．质谱分析技术 37.一病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能是(       ) A．诱发左心衰B．支气管扩张 C．血栓脱落引起肺梗死D．心包填塞E．肺动脉破裂、出血 38.有关急性肝衰并发症的说法中错误的是(       ) A．肝性脑病患者近一半有脑水肿B．急性肝衰合并肾衰患者血BUN浓度常不高 C．各种类型的酸碱平衡失常均可发生于急性肝衰患者D．急性肝衰常伴有高血糖E．急性肝衰患者既可出现低钠血症，也可出现高钠血症 39.下列哪种药物可引起瑞氏综合征(Reyesyndrome)(       ) A．阿司匹林B．吲哚美辛 C．布洛芬D．布洛芬缓释胶囊E．双氯芬酸钠 40.常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是(       ) A．恩氟烷B．地氟烷 C．七氟烷D．异氟烷E．氧化亚氮 41.对动静脉均有扩张作用，适用于高血压危象合并心衰治疗的扩血管药是(       ) A．硝酸甘油B．硝普钠 C．肼屈嗪D．哌唑嗪E．硝苯地平 42.丙泊酚(异丙酚)的特点是(       ) A．苏醒迅速、完全B．镇痛作用强 C．肌松作用强D．局部**性小E．对呼吸、循环抑制轻 43.对于肿瘤的全身症状，描述较为严谨的是(       ) A．疼痛B．食欲欠佳 C．多无明显的全身症状，或仅有非特异性的全身症状D．出血E．感染 44.下列哪种联用方式不是常用的降压药物的联合类型(       ) A．α受体阻滞药+β受体阻滞药B．利尿剂+ACEI C．利尿剂+ARBD．ACEI+钙拮抗剂E．ACEI+β受体阻滞药 45.成人原发性甲状腺功能减退症(原发性甲减)最常见的原因是(       ) A．抗甲状腺药物B．甲状腺手术和放射性碘治疗 C．垂体疾病致TSH分泌减少D．甲状腺激素抵抗综合征E．自身免疫性甲状腺炎 46.缓解严重**类依赖者的戒断综合征不宜用(       ) A．**B．哌替啶 C．{MOD}D．**E．纳洛酮 47.患者，男性，26岁，饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散。查体：腹部有压痛，板状腹，肝浊音界消失，肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能诊断是(       ) A．急性胰腺炎B．绞窄性肠梗阻，肠坏死穿孔 C．十二指肠溃疡穿孔D．急性阑尾穿孔E．急性胆囊炎 48.缩窄性心包炎临床的治疗原则是(       ) A．抗结核药物治疗B．强心利尿 C．尽早施行手术治疗D．心包穿刺或胸腔穿刺E．全身支持治疗，不需手术治疗 49.期待疗法适用于无产前出血或出血少、生命体征平稳、胎儿存活，且(       ) A．胎龄 50.使吸入**MAC增大的因素有(       ) A．体温降低B．低钠血症 C．老年人D．使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物E．长期嗜酒

太**功

1.E   2.E 3.B 4.D 5.B 6.D 7.D 8.B 9.D 10.C 11.B 12.E 13.B 14.D 15.E 16.A 17.C 18.C 19.A 20.E 21.E 22.B 23.E 24.D 25.D 26.A 27.E 28.D 29.B 30.B 31.B 32.D 33.A 34.D 35.D 36.B 37.E 38.D 39.A 40.C 41.B 42.A 43.C 44.E 45.E 46.E 47.C 48.C 49.A 50.E