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[病例讨论] 神经系统用药

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1# 楼主
发表于 2014-5-19 23:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1,西咪替丁注射液:别名——甲米
适应症:用于消化道溃疡。
规格:2ml:0.2g
用法用量:静脉滴注,肌内注射。
2,盐酸洛贝林注射液:
适应症:本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸一直。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、**中毒等。
规格:1ml:3mg。
用法用量:静脉注射,皮下或肌内注射。
3,肝素钠注射液:别名——肝素
适应症:用于防止血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等):各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC);也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术的呢个操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
规格:2ml:1.25万单位
用法用量:深部皮下注射,静脉注射,静脉滴注。
4,注射用甲钴胺:———弥可保
适应症:1、周围神经病。2、因缺乏维生素B12引起的巨红细胞贫血
规格:0.5mg
用法用量:先用注射水溶解,肌内注射、静脉注射。
5,吡拉西坦注射液:——脑复康用法用量:肌内注射,静脉注射,静脉滴注。
6,盐酸氨溴索葡萄糖注射液:别名——沐舒坦
适应症:1、用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰的祛痰治疗。2、术后肺部并发症的预防性治疗。3、早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。
规格:100ml:盐酸氨溴索30mg与葡萄糖0.5g。
用法用量:缓慢静脉滴注。
7,舒血宁注射液:
功能:扩张血管,改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。
规格:5ml。
用法用量:肌内注射,静脉滴注。
8,醒脑静:
功能主治:清热解毒,凉血活血,开窍醒脑,用于气血逆乱,脑脉淤阻所致中风昏迷,偏瘫口?;外伤头痛,神智昏迷;酒毒攻心,头痛呕恶,昏迷抽搐脑栓塞、脑出血急性期,颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症候者。
规格:每支5ml。
用法用量:肌内注射,静脉滴注。
9,注射用维生素C:
适应症:防止坏血病和各种急慢性传染行疾病及紫癜等辅助治疗,大剂量静脉注射用于克山症,心源性休克时抢救。本品亦可用于慢性铁中
毒,特发性高铁血红蛋白血症的治疗。
规格:1.0g。
用法用量:肌内或静脉注射。
10,葛根素葡萄糖注射液:——别名:葛
适应症:用于冠心病,各型心绞痛,视网膜动静脉阻塞、突发性耳聋的治疗。
规格:100ml:葛根素0.2g与葡萄糖5.0g。
用法用量:静脉滴注。
11,注射用盐酸丁咯地尔:别名——清健
适应症:1、外周血管疾病:间歇性敷衍、雷诺综合症、血管性痉挛。2、慢性脑血管供血不足引起的症状:眩晕、耳鸣、智力衰竭、记忆力或注意力消退、定向障碍等。
规格:50mg。
用法用量:缓慢静脉滴注。
12,黄芪注射液:
功能主治:益气养元,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿。用于心气虚损、血脉淤阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿闲之肝炎
规格:10ml。
用法用量:肌内注射,静脉滴注。
13,低分子肝素纳注射液:
适应症:1、治疗急性深部静脉血栓。2、血液透析时预防学凝块形成。3、治疗不稳定型心绞痛和非Q波心肌梗塞。4、预防与手术有关的血栓形成。
适应症:适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。
规格:5ml:1g
规格:0.2ml:2500IU,0.4:5000IU.
用法用量:皮下注射。
14,生脉注射液:
功能主治:益气养阴,复脉固脱,用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、出汗、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候着。
规格:10ml
用法用量:肌内注射,静脉滴注。
15,清开灵:
功能主治:清热解毒,化痰通络,醒神开窍。用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清;急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候着。
规格:10ml、
用法用量:肌内注射,静脉滴注。
16,注射用血栓通(冻干):
功能主治:活血化瘀,通脉活络。用于淤血阻络,中风偏瘫,胸壁心痛及视网膜中央静脉阻塞症。
规格:每瓶装150ml。
用法用量:静脉注射,静脉滴注,肌内注射,理疗。 不良反应:个别患者用药后可出现头晕、心慌等不良反应,偶见皮疹等药物过敏反应。
17,硫酸庆大霉素注射液:别名——庆大霉素
适应症:1、适用于治疗敏感革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属等,如败血症,下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等,与青霉素合用可治疗肠球菌属感染。2、用于敏感细菌所致中枢神经系统感染,如脑膜炎、脑室炎时,可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗。
规格:2ml;8万单位,1ml:4万单位。
用法用量:肌内注射,静脉滴注
不良反应:1.用药过程中可能引起听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性反应,影响前庭功能时可发生步履不稳、眩晕。也可能发生血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴等肾毒性反应。发生率较低者有因神经肌肉阻滞或肾毒性引起的呼吸困难、嗜睡、软弱无力等。偶有皮疹、恶心、呕吐、肝功能减退、白细胞减少、粒细胞减少、贫血、低血压等。2.少数患者停药后可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性症状,应引起注意。3.全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等。
18,**注射液:
适应症:(1)水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。(2)高血压 一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。(3)预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
  (4)高钾血症及高钙血症。
5)稀释性低钠血症 尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
  (6)抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
  (7)急性药物毒物中毒 如**类药物中毒等。用法用量:静脉注射。
不良反应: 常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如**性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
  少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致粒细胞减少,血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血,肝功能损害,指(趾)感觉异常,高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4~15mg),多为暂时性,少数为不可逆性,尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时,可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。19,注射用头孢哌酮钠:
适应症: 适用于敏感菌所致的各种感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等,后两者宜与抗厌氧菌药联合应用。用法用量:肌内注射,静脉点滴,静脉注射。
不良反应: 1.皮疹较为多见,达2.3%或以上。 2.少数病人尚可发生腹泻、腹痛、嗜酸粒细胞增多,轻度中性粒细胞减少。 3.暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高。 4.血小板减少、凝血酶原时间延长等可见于个别病例。偶有出血者,可用维生素K预防或控制。 5.菌群失调可在少数病人出现。 6.应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑(disulfiram)样反应。
20,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠:
适应症: 用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。用法用量:静脉滴注。
不良反应: 1.主要为胃肠道反应,如稀便或轻度腹泻、恶心、呕吐等。 2.过敏反应:斑丘疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、药物热。这些过敏反应易发生在有过敏史,特别是对青霉素过敏的患者中。 3.血液系统:中性粒细胞减少症、血红蛋白减少、血小板减少、低凝血酶原血症、嗜酸性粒细胞增多等。 4.实验室检查:丙氨酸氨基转移酶、门冬酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血胆红素增高,尿素氮或肌酐升高,多呈一过性。 5.其他反应:头痛、发热、寒战、注射部位疼痛及静脉炎、菌落失调等。 21,注射用头孢噻肟钠:
适应症:适用于敏感细菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、生殖道感染、骨和关节感染等。头孢噻肟可以作为小儿脑膜炎的选用药物。用法用量:静脉注射,静脉滴注。
不良反应:不良反应发生率低,约3%~5%。1.有皮疹和药物热、静脉炎、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。2.碱性磷酸酶或血清氨基转移酶轻度升高、暂时性血尿素氮和肌酐升高等。3.白细胞减少、酸性粒细胞增多或血小板减少少见。4.偶见头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红。5.极少数病人可发生粘膜念珠菌病。
22,注射用头孢曲松钠:
适应症:用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。本品单剂可治疗单纯性淋病。
用法用量:肌肉注射,静脉注射。
不良反应:不良反应与治疗的剂量、疗程有关。局部反应有静脉炎(1.86%),此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%),头痛或头晕(0.27%),腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。实验室检查异常约19%,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多,血小板增多或减少和白细胞减少。肝肾功能异常者为5%和1.4%
(1)氯化钾注射液:别名--KCL
适应症:电解质补充药:(1)治疗各种原因引起的低钾血症.如进食不足.呕吐.严重腹泻.应用排 钾性利尿药,低钾性家族周期性麻痹,长期应用糖皮质激素和补充 高渗葡萄糖后引起的低钾血症等 (2)预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对
患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者)需预防性不充钾盐
如进食很少,严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素,失钾性
肾病,Bartter综合症等
(3)洋地黄中毒引起频发性.多源性早搏或快速心律失常
用法用量:1g含钾量为13.4mmol一般用法将10%氯化钾注射液10~15ml
加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注
不良反应:(1)静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易**静脉引起疼痛,甚至发生静 脉炎。
(2)高钾血症。应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、 乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心律减慢、心律 失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波,并逐渐出现P-R间 期延长。P波消失,QRS波变宽、出现正弦波。
(2)醋酸曲安奈德注射液:别名--
适应症:适用与各种皮肤病、过敏性鼻炎
关节痛、支气管哮喘、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎
急性扭伤、类风湿性关节炎
规格:5ml:50mg
用法用量:肌注:一次20~100mg 关节腔或皮下注射:一般一次2.5~5mg
(3)参附注射液:别名--
适应症:主要用于阳气暴脱的阙脱症(感染性.失血性.失液性休克)
也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸.怔忡.胃疼.泄泻.痹症等
规格:每支装10ml
用法用量:肌内注射一次2~4ml一日1~2次
静脉滴注一次20~100ml(用5~10%葡萄注射液250~500ml稀释后使用)
静脉推注一次5~20ml(用5~10%葡萄糖注射液20ml稀释后使用)
不良反应:头痛,心动过速,过敏反应等
(4)曲克芦丁注射液:别名--
适应症:用于闭塞综合征.血栓性静脉炎.毛细血管出血等
规格:2ml:60mg
用量用法:肌内注射一次 60~150mg 20天为一个疗程
静脉滴注一次240mg~360mg
(5)复方氨林**注射液:别名--
适应症:紧急退热,对发烧时的头痛也有缓解作用
规格:2ml:氨基比林0.1g安替比林40mg**18mg
用法用量:肌内注射 成人一次2ml 2岁以下:一次0.5ml 2~5岁:一日1~2ml 大于5岁:一次2ml
不良反应:(1)过敏性休克,表现为胸闷.头晕.恶心呕吐.血压下降.大汗淋漓等症状,应立即停药并抢 救
(2)粒细胞缺乏,紫癜,有时急性病
(3)皮疹.寻麻疹.表皮松懈症等
(6)香丹注射液:别名--丹参
功能主治:扩张血管,增进冠状动脉血流量,
用于心绞痛,亦可用于心肌梗塞等
规格:每支装10ml
用法用量:肌内注射:一次2ml
静脉滴注:一次10~20ml用5~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后使用
不良反应:本品可能会引起紫癜性药疹,老年寻麻疹等过敏反应以及高热,腹痛等
(7)清开灵注射液:别名--
功能主治:清热解毒,化痰通络,醒神开窍.用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清,
急性肝炎,上呼吸道感染,肺炎,脑血栓形成,脑出血见上述证候者
规格:每支装10ml
用法用量:肌内注射,一日2~4ml
重症患者静脉滴注,一日20~40ml以10%葡萄糖注射液200ml或氯化钠注射液100ml稀释后 使用
不良反应:以各种类型过敏反应为主,其中严重过敏反应包括过敏性休克,急性喉头水肿,过敏性 哮喘
过敏性间质性肾炎。一般过敏反应,偶见皮疹,面红,局部疼痛等
(8)注射同头孢曲松钠:别名--
适应症:适用于对本品过敏的致病菌引起呼吸道感染(尤其肺炎),耳鼻喉感染(如急性中耳炎)
泌尿系统感染,败血症,脑膜炎,(如播散性莱姆病早,晚期)骨和关节感染,皮肤软组 织感
染,腹腔感染,(腹膜炎,胆道及胃肠道感染)生殖系统感染包括淋病,也可以用于术前 预防感染
规格:按C18H18N8O7S3计算 (1)0.25g(2)0.5g(3)1.0g(4)2.0g(5)2.5g(6)3.0g
用法用量:肌内注射
静脉注射
静脉滴注
不良反应:轻度过敏有:皮疹,瘙痒,寻麻疹,水肿,多型红斑,发热,支气管痉挛,
肖化系统有:恶心,呕吐,腹痛,腹胀,软便,腹泻,舌炎,胃炎,结肠炎,
味觉异常,黄疸等。
神经系统有:头痛,眩晕,偶见嗜酸性粒细胞增多,白细胞减少,血小板减少
溶血性贫血等
长期使用会使不敏感菌过度生长,可导致二重感染如:念珠菌病,**炎。
(9)盐酸消旋山莨菪碱注射液:别名——654-2
适应症:抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛.胆道痉挛以及微循环障碍及有机磷中毒等
规格:1ml:10mg
用法用量:(1)常用量:成人没次肌注5~10mg,小儿0.1~0.2mg/kg,每日1~2次
(2)抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10~40mg,小儿每次0.3~2mg/kg,必要时每隔10~30 分钟重复给药,也可增加剂量.病情好转后应逐渐延长给药间隔,至停药
不良反应:常见的有:口干.面红.视物模糊等;少见的有:心跳加快.排尿困难;上述症状多在1~3h内消 失.用量过大时可出现阿托品样中毒症状.
(10)地塞米送磷酸钠注射液:别名——甲米
适应症:主要用于过敏性于自身免疫性炎症性疾病.多用于结缔组织病.活动性风湿病.类风湿性关节 炎.红斑狼疮.严重支气管哮喘.严重皮炎.溃疡性结肠炎.急性白血病等,也用于某些严重感染
及中毒.恶性淋巴瘤的综合治疗.
规格:(1)1ml:1mg;(2)1ml:2mg(3)1ml:5mg
用法用量: 一般剂量静脉注射每次2~20mg,静脉滴注时,应以5%葡萄糖注射液稀释可2~6小时重复给药
至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过72个小时.还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水 肿,首剂静脉推注10mg,随后每6小时肌内注射4mg,一般12~24小时患者可有所好转,2~4天 后逐渐减量,5~7天停药.对不宜手术的脑肿瘤,首剂可静脉推注50mg,以后每2小时重复给 予8mg,数天后在减至每天2mg,分2~3次静脉给予.用于鞘内注射每次5mg,间隔1~3周注射一 次;关节腔内注射一般每次0.8~4mg,按关节腔大小而定
(11)盐酸纳酮注射液
适应症:本品为**类受体拮抗药.
(1)用于**类药物复合**术后,拮抗该类药物所至的呼吸抑制,促使病人苏醒
(2)用于**类药物过量,完全或部分逆转**类药物引起的呼吸抑制.
(3)解救急性乙醇中毒.
(4)用于急性**类药物过量的诊断
规格:(1)1ml:0.4mg;(2)1ml:1.0mg;(3)2ml:2.0mg
用法用量:本品可静脉输注.注射或肌内注射给药,静脉注射起效快,适合在急诊时使用
因为某些**类物质作用持续时间可能超过本品,所以,应对患者持续监护,必要时,应重复
给予本品
静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释

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参与人数 1爱医币 +1 收起 理由
踏青放牛 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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2# 沙发
发表于 2014-5-20 05:39 | 只看该作者
{MOD}!都是常见的药物,学习中......
3# 板凳
发表于 2014-5-20 05:51 | 只看该作者
很平常的药有很多的用途  谢谢分享
4
发表于 2014-5-20 13:57 | 只看该作者
{MOD},学习了
5
发表于 2014-5-21 18:27 | 只看该作者
都是常用药,但确实简单了点
6
发表于 2014-5-22 11:40 | 只看该作者

下载学习,感谢楼主分享!!!
7
发表于 2014-5-22 11:47 | 只看该作者
学习了,谢谢
8
发表于 2014-5-22 20:05 | 只看该作者
都是临床常用药物。
头像被屏蔽
9
发表于 2014-10-20 12:39 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
10
发表于 2014-10-28 15:02 | 只看该作者
总结的很全面,谢谢楼主分享!
11
发表于 2014-10-28 22:02 | 只看该作者
{MOD},学习了!!!!!!!!!!1
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