[儿科优质病例分享]+ 发热、咳嗽，气促 3 天，抽搐 1 次

阿**哥

    林×× 性别：女，1 岁 7 个月。

    病史陈述者：患儿母亲,可靠程度：可靠。

    主诉：发热、咳嗽，气促 3 天，抽搐 1 次。

    现病史：患儿于 3 天前受凉后出现流涕、鼻塞、打喷嚏，发热，体温达 39℃，咳嗽，呈陈发性干咳，无咳 痰，无呛咳，气紧伴气喘，无紫绀，到卫生院就诊，拟“支气管炎”予静脉滴注先锋Ⅵ及退热、 止咳等处理，症状无明显好转，咳嗽、气促加重，体温退而复升，今早体温达 39.5℃，突然出现 双眼疑视，四肢抽搐，口吐泡沫，口唇发绀，呼之不应，持续约 2 分钟后缓解，无呕吐，无大小便失禁。起病以来胃纳差，无皮疹，出汗较多，大便成形，无粘液脓血便，1 次/日，小便正常。

    既往史：平时易患感冒，无肝炎、结核等病史，无高热惊厥史。

    个人史：第 2 孕第 2 产，足月顺产，出生无窒息抢救史，母乳喂养至 8 个月改混合饮食，1 岁 1 个月会走 路，1 岁 4 个月会叫爸爸，按时预防接种。 家族史：父母及一胞姐身体健康，无癫痫、结核、肝炎等病史。

    体格检查： T 39.4℃，R 50 次/分，P 130 次/分，体重11kg，头围 47.5cm，神志清，急性病容，精 神稍差，略烦躁，皮肤无黄染及出血点，无皮疹，腹壁皮下脂肪 0.9cm，全身浅表淋巴无肿大，对光反射 灵敏，双外耳道无流脓，鼻翼轻扇动，唇周微青紫，咽红，扁桃体Ⅰ度，充血，无脓栓，颊粘膜光滑，颈 无抵抗，气管居中，甲状腺不大，胸郭无畸形，呼吸促，节律整，可见轻度三凹征，语颤正常，叩诊清音， 双肺闻及中小水泡音及哮鸣音，心律 130 次/分，心音有力、律整，无杂音，腹稍胀，软，肝右肋下 2.5cm， 质软，脾左肋下未触及，肠鸣音正常，四肢脊柱无畸形，四肢肋张力正常，双膝反射正常，未引出病理神 经反射。**外生殖器无畸形。

    辅助检查：血象：RBC：4.24 T/L Hb118g/L，WBC 6.8 g/L，N 0.3 L 0.65 M 0.5。
    根据上述资料请回答下列问题： 1.对本病例做出初步诊断并列出诊断依据。2.第1诊断需与哪些疾病鉴别(列出 2 个以上疾病名称)。3.进院后应完善哪些检查以协助诊断？4.请写出本病例的治疗措施。

                               
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病例转自网络。