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[西医综合] 快速诊断----------5

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发表于 2014-5-11 13:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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(三十三)贫血(缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血(助理不考)
青年女性+月经过多+小细胞低色素性贫血+血清铁↓=缺铁性贫血
贫血+出血+三系减少+NAP=慢性再生障碍性贫血可能性大
贫血表现+黄染+ Coombs试验(+)=自身免疫性贫血
(三十四)特发性血小板减少性紫癜(新加内容,助理不考)
青年女性+出血+血小板降低=血小板减少原因待查、ITP可能性大
(三十五)白血病
发热+出血+胸骨压疼+感染+贫血+原、幼细胞=白血病
发热+出血+全血细胞减少+早幼粒细胞=早幼粒细胞白血病
早幼粒细胞白血病+多部位出血+ PT延长+纤维蛋白原降低+FDP增高+3P试验阳性=DIC
(三十六)甲状腺疾病( 甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤(助理不考))(新加内容)
怕热多汗、性情急躁+心悸+体重下降+甲状腺肿大+眼球突出+脉率加快,脉压增大=甲亢
青年女性+甲状腺肿物+ B超结节=甲状腺肿物:甲状腺腺瘤?甲状腺癌待除外
(三十七)糖尿病
三多一少
青少年+发病急+易酮症酸中毒(烂苹果味)=1 型糖尿病
中老年+发病慢+不易出现酮症酸中毒=2型糖尿病
(三十八)系统性红斑狼疮(新加内容)
女性+蝶性红斑+光过敏+口腔溃疡+关节炎+ANA阳性=系统性红斑狼疮
(三十九)类风湿关节炎(新加内容)
中老年女性+对称性小关节+ RF阳性=类风湿性关节炎
(四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位
10岁以下+手掌着地后+压痛、挤压痛+肘后三角正常=右肱骨髁上骨折
妈妈拉儿子=桡骨头半脱位
公共汽车+二郎腿=右髋关节后脱位
(四十一)一氧化碳中毒
火炉+樱桃+地上(老人)=一氧化碳中毒
(四十二)有机磷中毒(修改内容)
药瓶+大蒜+床上(女性)+瞳孔呈针尖+肌颤=有机磷中毒
(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)(助理不考)
患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征(+)+脑脊液=化脑
(四十四)脑血管疾病(脑出血、脑梗死)
老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征=脑出血
老年患者+高血压病史+ TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶=脑梗死
(四十五)闭合性颅脑损伤(急性硬膜外血肿)(助理不考)
脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血肿=硬膜外血肿
(四十六)妇科肿瘤(子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌)(助理不考)
育龄女性+月经量多+子宫增大+贫血+超声结节=子宫肌瘤
早婚+**排液、接触性出血+宫颈赘生物+活检=宫颈癌
老年女性+盆腔包块+腹腔积液+CAl25=盆腔包块,卵巢癌可能性大
(四十七)小儿腹泻
发热+蛋花汤+季节/日期=急性轮状病毒肠炎
眼窝深凹陷+皮肤弹性差+无尿=重型
血钾<3.5mmol/L=低钾血症
(四十八)营养性维生素D缺乏性佝偻病(新加内容)(助理不考)
烦躁不安+肋膈沟+“O”形腿+血钙↓+血磷↓+碱性磷酸酶↑=营养性维生素D缺乏性佝偻病(激期)
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