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[全科医生日志] 婴儿皮疹

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1# 楼主
发表于 2014-4-27 17:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患儿,女性,5月龄,足月顺产,混合喂养,间断发热2天,出现皮疹一天来诊。其母代诉4天前因睡竹凉席受凉后出现发热、流涕、轻微咳嗽,T38.3°C,到诊所就诊,给予布洛芬混悬液(美林),小儿氨酚黄那敏颗粒口服,次日复T37.9°C,症状未见加重,第三日热退,治疗同前,第四日发现患儿脸部、额头、双侧耳后、胸腹部、背部出现如图所示皮疹,该皮疹为形态不规则红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常。四肢未见皮疹。其母见患儿搔抓脸部。体检:咽部充血,颊粘膜未见麻疹粘膜斑,肺部听诊呼吸音增粗,未闻及干湿性啰音。发病来患儿精神欠佳,食欲减退。
讨论:
1.该患儿皮疹考虑?
2.如何治疗?










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2# 沙发
发表于 2014-4-27 17:32 | 只看该作者
应该是病毒或者细菌感染引起的皮疹,有条件的话,进行血常规检查一下,
3# 板凳
发表于 2014-4-27 19:10 | 只看该作者
回复 2# yqtdy

应该是婴幼儿急疹,几天后就消失了
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4
发表于 2014-4-27 19:33 | 只看该作者
1.该患儿皮疹考虑?
    该患儿皮疹考虑为:婴幼儿急疹。患儿5月龄,发热4天,出现皮疹1天,皮疹为形态不规则红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,四肢未见皮疹。
2.如何治疗?
    为自限性疾病,适当给予对症治疗,加强护理即可。

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5
发表于 2014-4-27 19:38 | 只看该作者
考虑麻疹;患儿在发热后3~4天出现皮疹。疹间皮肤正常,耳后、颈部、头部,胸背都出现。出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好 转。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕{BANNED}素沉着,7~10天痊愈。
  治疗;如合并感染适当使用抗病毒及抗生素,样可以外用炉甘石洗剂。一般治疗 ;卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,有畏光症状时房内光线要柔和;给予容易消化的富有营养的食物,补充足量水分;保持皮肤、粘膜清洁。
   我感觉现在的病,症状都不是那么典型,可能是由于打疫苗和用药早都有关系。
   
6
发表于 2014-4-27 19:45 | 只看该作者
考虑幼儿急疹。给予对症治疗,易消化饮食,多饮水,适当补充维生素C即可。

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7
发表于 2014-4-27 21:17 | 只看该作者
考虑幼儿急疹,也不能排除药疹

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8
发表于 2014-4-28 07:57 | 只看该作者
这么个娃娃,不像病毒引起的吧?皮肤病不好整,发热,出疹子,是麻疹么?急疹?不懂,继续关注
9
发表于 2014-4-28 09:19 | 只看该作者
根据病史及体征,幼儿急疹可能性大.....
如无其他不适可观察两天,如不退则应考虑其他原因所致。

匪警请拨110   火警请拨119  急救中心请拨120  想_我请拨000

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10
发表于 2014-4-28 10:54 | 只看该作者
疹出后热退--幼儿急疹

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11
发表于 2014-4-28 11:52 | 只看该作者
热退疹出,考虑幼儿急疹

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12
发表于 2014-4-28 11:53 | 只看该作者
热退疹出,考虑幼儿急疹
13
发表于 2014-4-29 16:58 | 只看该作者
幼儿急疹,热退疹出是急疹的特征 看看有没有其他症状,观测两天、、、、、

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14
发表于 2014-4-29 18:21 | 只看该作者
幼儿急诊或药疹?对症处理先

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15
发表于 2014-4-30 21:06 | 只看该作者
考虑:幼儿急疹
幼儿急疹又称玫瑰疹,烧疹,是由人类疱疹病毒6、7型一起的,热退疹出,皮疹一天出齐,发热3~5天,体温骤停。该患儿发热3天,第3~4天热退,第4出现皮疹,考虑婴儿急疹,由于患儿母亲见患儿搔抓脸部,故给予炉甘石一瓶外用。患儿四肢一直未出现皮损,氨酚黄那敏颗粒一直在服用,故可以排除药疹。患儿发病过程中口腔未见粘膜斑皮疹消退时未见糠夫样脱屑,四肢,手掌、脚底未见皮疹。皮疹2日之内消退。

16
发表于 2014-5-1 00:30 | 只看该作者
看着感觉像是婴儿急疹,这是由病毒感染引起的,用点抗病毒药物,一般三天左右可以好转
17
发表于 2014-5-1 11:59 | 只看该作者
婴儿急疹,对症支持治疗
18
发表于 2014-5-2 10:07 | 只看该作者
复诊图片:






19
发表于 2014-5-7 14:49 | 只看该作者
这是小儿常见病,婴幼儿急诊!高烧三四天,热退疹出,则好转!用小儿退热栓可控制高烧!
20
发表于 2014-5-7 14:51 | 只看该作者
出疹规律由中心向四周发散。先躯干后四肢及头面部!
21
发表于 2014-5-7 15:09 | 只看该作者
内容很不错,但是还要多少个子来着
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