高清耀眼胸片一张，请大家鉴赏

公**秋 · 发表于 2014-4-24 12:19

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本帖最后由公孙少秋于 2014-4-27 08:35 编辑

不说话先，上图。

看到此图，有什么话要说？

（2014年4月27日公布结果）

一个21岁的助理牙科医生，自己给自己静脉注射10ml（135g）水银，当然，这是**的节奏。事实上，她确实是准备**。被发现后送往医院急诊，表现为呼吸急促、干咳，血痰。吸入空气时，动脉血氧分压为86mmHg，胸片显示水银按照肺血管纹路弥散肺部，基底部尤为明显。经过治疗后（具体不详）1周出院，出院时肺部症状明显改善。治疗以口服螯合剂------二巯基丙醇（汞中毒解毒剂）9个月，期间尿中汞浓度水平没变化，10月后复诊，美女已经很健康了，血中的水银侵入各器官（肾脏、胃肠道、神经系统等）却没有了相关症状，但胸片的异常仍然明显。虽然这改变很明显，但由于缺乏相关临床中毒症状，这同时也告诉了我们：暴露于水银、无基汞、有机汞对人体造成的急性和慢性影响是不一样的。无基汞和有机汞比水银对人体的毒性更大；例如，400mg的二甲基汞往往是致命的。

曾**人 · 发表于 2014-4-24 12:56

这是真实的X片吗,听都没听说过

l****7 · 发表于 2014-4-24 13:52

这是什么啊求高手解答

l****7 · 发表于 2014-4-24 14:12

造影？？？？？？？？？？？

祝**剑 · 发表于 2014-4-24 16:22

是不是做过增强或是造影的说？

你***天 · 发表于 2014-4-24 21:01

期待结果！！！！！！！！！！！！！！！！！！

张****9 · 发表于 2014-4-24 21:26

肺纤维化？

l***o · 发表于 2014-4-24 21:56

肺动脉硬化？？

l****u · 发表于 2014-4-24 22:45

没见过，感觉像雪天，挺漂亮了……
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此消息发自Android版诊疗助手

写*仔 · 发表于 2014-4-24 23:04

下雪了

世***阳 · 发表于 2014-4-24 23:14

回复 10# 写片仔

是不是吸入含某物质的空气
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此消息发自Android版诊疗助手

l****2 · 发表于 2014-4-24 23:36

支气管造影了？

a****5 · 发表于 2014-4-25 00:30

没见过，感觉像雪天，是不是用造影剂显影的啊？

l****g · 发表于 2014-4-25 09:04

昨天看了这个片子，很新颖、很新奇、很精彩，苦思一夜不得其解：现班门弄斧，抛砖引玉，发表愚见，献丑啦！
是否为乳腺造影：左乳内上象限有一块肿物显影，但平片软组织阴影不明显？？？整个片子有散在高密度阴影？？
吸入含某些物质的空气（比如汞蒸气、铅蒸气、碘、钡、、、）：但是吸入性气体一般分布在通气较好的双肺上野？？可能性不大？？
支气管碘油造影：一般呈支气管树显影明显，与此不符？？
目前病人情况如何？？？如何治疗？

k****d · 发表于 2014-4-25 09:49

很新颖，静待结果

l****5 · 发表于 2014-4-25 10:35

非正常对比度，右肺占位？
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此消息发自Android版诊疗助手

某***学 · 发表于 2014-4-25 10:45

不科学啊，是不是片子霉变？是不是尘肺啊？

王*格 · 发表于 2014-4-25 14:28

这个还真是没见过，此患者是做什么工作的，是不是工作大环境有关，如长时间如入石英制粉、玻璃、陶瓷、耐火材料等。
这个片真心没有见过，还请各位老师指点迷经！

大**丐 · 发表于 2014-4-25 16:22

肺泡蛋白沉积症？？？

祝**剑 · 发表于 2014-4-25 16:53

祝福文剑发表于 2014-4-24 16:22
是不是做过增强或是造影的说？

是硅肺或是误吸了什么高密度的粉性物质

公**秋 · 发表于 2014-4-25 21:30

liulvrong 发表于 2014-4-25 09:04
昨天看了这个片子，很新颖、很新奇、很精彩，苦思一夜不得其解：现班门弄斧，抛砖引玉，发表愚见，献丑啦！ ...

非原创病例，觉得非常有意思，于是拿过来了。过两天公布结果，到时候过来喝杯茶。

h****8 · 发表于 2014-4-25 23:53

确实无法想象，是否吸入过高密度物质？病人是做什么工种？期待结果！

a****1 · 发表于 2014-4-26 00:08

肺弥漫性改变，肺间质改变，粟粒性肺结核?
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此消息发自Android版诊疗助手

c****1 · 发表于 2014-4-26 09:25

有侧位片就好了，也有可能是衣服上的花纹哦

公**秋 · 发表于 2014-4-27 08:35

曾是猎人发表于 2014-4-24 12:56
这是真实的X片吗,听都没听说过

一楼已经公布结果，水银中毒，请看。

公**秋 · 发表于 2014-4-27 08:36

cpp1833908931 发表于 2014-4-26 09:25
有侧位片就好了，也有可能是衣服上的花纹哦

想法不错，哈哈
一楼已经公布结果，水银中毒，请看。

公**秋 · 发表于 2014-4-27 08:37

aqktu1 发表于 2014-4-26 00:08
肺弥漫性改变，肺间质改变，粟粒性肺结核?
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此消息发自Android版诊疗助手

考虑都有道理，关键是我们病史不全，如果问问病史或简单检查或许可以排除结核，但如果我出示病史的话，就不考虑结核了，哈哈。

一楼已经公布结果，水银中毒，请看。

公**秋 · 发表于 2014-4-27 08:37

hsheng0358 发表于 2014-4-25 23:53
确实无法想象，是否吸入过高密度物质？病人是做什么工种？期待结果！

一楼已经公布结果，水银中毒，请看。

公**秋 · 发表于 2014-4-27 08:38

祝福文剑发表于 2014-4-25 16:53
是硅肺或是误吸了什么高密度的粉性物质

一楼已经公布结果，水银中毒，请看。

你的考虑很正宗。不过如果是吸入气体的话，我估计应该是肺上面更加明显，而本例基底部更加明显，是吧？

公**秋 · 发表于 2014-4-27 08:39

大唐乞丐发表于 2014-4-25 16:22
肺泡蛋白沉积症？？？

你见过那么漂亮，高清的肺泡蛋白沉积症吗？哈哈

一楼已经公布结果，水银中毒，请看。

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