脱肛还是痔疮？怎么处理才好？

b***s

患者32岁，便秘很多年，近两年来常用苁蓉通便液等一些通便药物治疗，以往有轻度肠粘膜脱垂，近期感**疼痛感，检查发现**口现一肿物，如图所示，触之稍硬，回纳后一会儿就又脱出，肛指检查里面也有一肿物，但无出血等现象。请问这是脱肛还是痔疮，怎么处理才好？望赐教。

b***s

患者32岁，便秘很多年，近两年来常用苁蓉通便液等一些通便药物治疗，以往有轻度肠粘膜脱垂，近期感**疼痛感，检查发现**口现一肿物，如图所示，触之稍硬，回纳后一会儿就又脱出，肛指检查里面也有一肿物，但无出血等现象。请问这是脱肛还是痔疮，怎么处理才好？望赐教。

b***s

图片怎么传不上的？

曾*肠

    除了肛指检查，还应该有**镜检查情况呢。结合专科情况，不难鉴别。

b***s

再试试看能不能上传

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同**间

是痔疮，发炎了，积极治疗

z****5

需要如何操作才能看?必须回复吗?

l****0

学习经验来了

轮**止

加油                                       

y****8

痔疮，但还要检查一下

s****y

痔疮，但里面需要进一步检查。从图上看，不知道抹的什么药，周围怎么都黑乎乎的？没见过肛周这样的颜色。如果是马应龙？因为马应龙含麝香，不能涂抹到外面，作用不大，还容易**皮肤过敏。需要把药膏里面的接头接上，放进去2/3以上，挤动药膏，里面有了清凉感，就说明药挤进去了。
从图上看不见黑色血栓，如果单纯红肿，就考虑炎症，静点抗炎药物+硝矾洗剂熏洗（硝矾洗剂的组成冰片5g、白矾10g、硼砂15g、芒硝25g，这个方子不赚钱，但效果挺好）。如果肿物不能完全吸收，或者有黑色血栓形成，建议手术，1、2个血栓可能因为痔核磨破后自行排出，但几率不大，我感觉不如直接切除痛快呢。还有就是便秘得治，不能光靠药物，否则越来越头疼。从饮食、运动上抓手，药物为辅。大部分都能缓解，有一部分人确实让人无奈。
干过3年的肛肠科，肛肠科必须指诊、**镜检查，甚至肠镜，以免漏诊，曾经有一位患者就是下面痔疮，上面直肠癌，接诊和管床医生没在意，看了看，没做检查，术后一直便血，才引起重视，最后医院赔了好多钱。也不要因为患者年轻就大意，我没有遇到，但听说过2个都是20多岁的直肠癌患者，最后都挂了。
一点愚见，抛砖引玉。