《护理版豆豆听你讲故事系列》——（二十八）极地营救，迎接新生命

k****1

       这个故事其实豆豆早就想讲出来，一直怕老师们，亲们听完故事，指责或嘲笑豆250，傻大胆。其实豆在基层护理工作，太多无奈，太多不得已。很多时候无法保护自己，和单位管理有很大关系，由于单位因个别原因，历年医生人数少，值班轮班总是紧张，导致我们急诊出车问题存在，偶尔医生空缺，也仅仅局限妇产科，妇产科医生少，偶尔急诊出车会是护士单独出车，这情况存在硕大的安全隐患……这个豆豆是无法改变，只能随波逐流，如果有一天出事，那倒霉就是护士……
     闲话少说，书回正传，切说这回………
    繁忙的一天将结束，下午四点半，稍微休息一下，忽然急诊科接电话护士***话，马上出车。按排班不该豆豆急诊出车，同事当时有事让豆豆替出车了……
问明报警情况，2胎生孩子的，可妇科门诊根本滕不出医生出车，留下一句话，护士自己去接即可！主任发话，再说又已经不是我可以改变的，只好随车出診了……
路上豆豆和司机涛涛哥哥玩笑说，千万别生车上，涛哥牛着说，据正常推测，不会，好像好几年没有生车上的记录了。嘿嘿，那就好！车上没有产包只有几种急救药品。豆豆也没有单独接生的记录，只是偶尔产科帮忙而已，所谓帮忙，就是辅助医生，帮静脉或肌肉注射，还有帮夹无菌纱布，打开针线等小活儿，所以单独出车内心也怕……主要怕出事，怕应急突发事护士处理不来的事故………算了，不乌鸦嘴了，车一路畅通，很快到了报警的那个村子，家属也没有接应的，所以找报警的地点也不是很速度，电话联系家属，好像看到前面一群人，噢！也许这就是报警的地方吧。很快有人招手，好，速度车停，人多豆豆没看到孕妇，下车探虚实……

      刚下车一群村里的女人们，像炸锅似的，噼里啪啦的嗷嗷说话，好像训斥我们来的迟，同时，豆豆还没反应过来，就被拥到了孕妇身边……天呐…孩子貌似已经生下，见到一女女裤子褪到腿弯处，裤裆内血琳琳，有脐带一样的管子血滴滴的耷拉在裤腿下，孩子呢？这些几乎瞬间看到还没来得及考虑怎么回事。
一女人尖叫到：你们医院怎么回事，怎么才来，孩子生出来了，要你干嘛？

我们接到电话就急出车没耽误……好像我的话音太小，当时局面混乱。我来不及把时间花在和她们争执上了，寻找孩子。我大声问孩子在哪？

“这！”一女人抱着包被，我急忙接过顺势找个路边石板，把孩子包被打开，脐带被产妇用手拽断了，血流了孩子一身，抓紧结扎脐带，赶紧清理下口腔，还好，这娃哇哇大哭，哭声相当不错。这时脐带要结扎，回车上找东西结扎已经不可能，我只好大声向周围叽叽喳喳的嗷嗷乱叫的女人们说，都安静下，“谁现在有线或者皮筋？”没动静！因为她们只知道嗷嗷叫，也许孩子生在裤裆里，又被产妇拽断脐带，血淋淋的，局面有点恐怖，所以村民们围观多是看热闹，根本不顶任何用，只会添乱。没办法，我只能大声说，你们还想救人不？？快不要喳喳虎虎好不好？还管了点作用，安静了会，看来她们成事不足，忽然我自己兜有皮筋，怎么办？脐带结扎要紧。顺势扎好脐带。包好孩子，头侧向一边。告诉家属先包好孩子，我转身看产妇，产妇估计是个超级250！傻乎乎的，目光呆呼呼。坐石板上自己在拽脐带的胎盘端，我阻止了她，她哇下哭，疼。疼。安慰她放松，抓紧命令家属抬产妇到车上，这帮人真2！！就知道嗷嗷叫像野狼似的要吃人一般，我几乎好像心在产妇和孩子身上，压根没去理论他们的叫声……无非是埋怨我们咋才来啊？怎么来那么慢呢？我当时只顾管我该管的事吧。这局面我第一次见，太**了。她们随时有撕打我的欲望……淡定……我必须淡定！尽我所能吧。我几乎有点反常的淡定，指挥着抬产妇到车上，司机涛涛哥哥也帮命令家属抓紧上车走，去医院继续处理。

    局面控制了，车上我想找缩宫素，找了找急救箱没有，家属伸过脑袋喊，你找什么？你们忘记带什么？

   没…我找绷带！消毒液！赶紧佯装根本不是忘记带什么！把孩子脐带又重新用绷带包了下，这时家属好像极其感激我，说还是你想的周到，还是你周到。我赶紧说好好照顾孩子，及时看着孩子口腔不要被包被捂住，你管孩子我顾大人。其他的暂时不要再埋怨和生事了。

    路上嘱咐2货产妇分开腿，一直就不配合，我**产妇子宫，她打开我的手，哭着说疼！问她怎么疼不早给医院联系，她好像听不懂，家属说媳妇傻蛋一个，也不知道喊人，所以打电话迟了。我一边**产妇子宫，一边像哄小孩子似的，不要推我手。顺口和家属解释接电话后很及时出车，主要路上需要时间。你们电话打的太迟了，2胎生孩子本来就快。家属都表示理解并很配合了……

      直接电话安排单位派妇产科医生必须门诊接应我，急产孩子已生需要处理。单位当然知道事情严重性，急救车到医院就有几个医生接应了。我简单给主任说，当时没有找到合适东西，用皮筋结扎了脐带。产妇在抬下车时胎盘娩出，主任和其他医生听完很迅速的抬产妇到产房，并抱新生儿到产房处理脐带………

     经过紧张激烈的战斗似的，还好产妇**流血不多，会阴有点轻度裂伤，缝了几针……
     母子平安！在家属的感激声中我悄悄的离开了……
    故事讲述完毕，亲身经历。经过这事后，豆豆向单位要求了，车上急救药品完善起来，并备至产包等接生用物。
还是老规矩，豆豆问问题您来答，花花相送，言之有理积分相赠！抓紧行动吧

1：新生儿脐带结扎最佳时间，故事中如果豆豆不结扎脐带会有什么不良后果？还有脐带结扎的几种方法？
2：胎儿娩出后多长时间内必须将胎盘娩出？
胎盘在宫腔内存时间久会发生什么后果？
3：假如是您在这样的环境下您将如何处理？
4：如何减少护患关系或者医患关系的矛盾

晓*

豆豆老师的急中生智让晓雪佩服！
由于没有在产科待过，知识有限，试着回答下豆豆老师的问题：、
1.新生儿脐带结扎最佳时间：新生儿出生后90秒
故事中如果豆豆不结扎脐带会有什么不良后果？一是出血，二是感染。

y****0

豆豆做的非常好，救死扶伤，因地制宜，机灵果断。
我也问一个问题，这个孩子和母亲需要注射破伤风吧！

月**胡

出车不带产包？没事大家都好，有事。。。。。。

晓*

yjb5200120 发表于 2014-4-25 22:53
豆豆做的非常好，救死扶伤，因地制宜，机灵果断。
我也问一个问题，这个孩子和母亲需要注射破伤风吧！

这个孩子和母亲都需要注射破伤风，不知道她们怎么处理，我觉得这种情况是需要注射的。

小**伴

胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是产后出血的一重要原因。
这种情况在医院里见过一次，来时小孩都生出了（也是一个有点傻的女人），多见于经产妇，产程很快。
**问题，不出事都不是问题，出了事都是问题，虽然没有法条硬性规定救护车上一定要有急诊医生，但如果出事，而且是因为救治过程中辩断失误造成的，很有可能吃官司。现在的法律是公平的，但也是不公的，不问客观情况只问法条合约的规定有没有。