大家看看，游走性腹部疼痛，怎么回事？

y****6

患者，女，36岁，劳累或着凉后经常发作腹部疼痛，常出现的部位是麦氏点、双腹股沟区，还有右季肋区，压痛在一段时间后会消失，本次发病后初始症状为膀胱**症状，两天后出现急性胃肠炎症状，无痛腹泻、水样便，输液后好转，出现胃痛、及右下腹压痛，但压痛时有时无，谁见过类似症状的，在线等

b****8

考虑还是存在肠易激或慢性阑尾炎。

y****6

以前也考虑慢性阑尾炎，可是麦氏点的压痛不固定，

张***0

yangwei_197666 发表于 2014-4-15 20:13
以前也考虑慢性阑尾炎，可是麦氏点的压痛不固定，

慢性阑尾炎的诊断需要麦氏点的固定压痛吗？高度怀疑慢性阑尾炎！
慢性阑尾炎临床表现
1.腹部疼痛
右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2.胃肠道反应
病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。
3.腹部压痛
压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
4.间接体征
各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。

白**琪

张易120 发表于 2014-4-18 21:47
慢性阑尾炎的诊断需要麦氏点的固定压痛吗？高度怀疑慢性阑尾炎！
慢性阑尾炎临床表现
1.腹部疼痛

腹痛，是消化内科和普外科的常见病、多发病，有时症状不典型还真不好明确诊断。有时真需要慢慢排除。放在以前，诊断性治疗，手术切阑尾，再不疼了，就是阑尾炎了，再疼基本排除阑尾炎了。
请各位专家指点指点，患者有可能是什么病？

张***0

白衣安琪 发表于 2014-4-18 22:59
腹痛，是消化内科和普外科的常见病、多发病，有时症状不典型还真不好明确诊断。有时真需要慢慢排除。放在 ...

我的看法是挺武断，但是表述中说慢性阑尾炎有腹部疼痛的症状没什么问题吧？