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氟康唑治疗小儿鹅口疮的体会
鹅口疮又名雪口病、白念菌病, 是由真菌感染, 在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病, 多见于婴幼儿。临床表现为两侧颊黏膜、舌、黏、牙龈以及上颚等处可见白色点状或片状膜样物,不易拭去。我科对11例鹅口疮患者采用氟康唑局部外敷, 辅以饮食治疗, 取得满意疗效, 现报道如下。
1 资料与方法
1. 1 临床资料 选择我科鹅口疮患儿11例, 男7例, 女4例,年龄≤5岁。所有患儿均口腔两侧黏膜或舌出现白色点状或形似奶块的白色片状物。严重时患儿烦躁不安, 厌食, 哺乳困难, 有时伴有轻度发热。
1. 2 方法 取2%碳酸氢钠溶液, 洗净口腔患处, 用无菌棉签蘸少许氟康唑粉末, 直接涂在口腔患处, 每天2 次( 每天量按3--6mg /kg计算), 新生儿隔日涂1 次。治疗时不予以哺乳或饮水, 宜在吃奶以后涂药, 以免冲掉口腔中的药物。患儿所有食具应煮沸消毒后使用, 母乳喂养者每次哺乳前应洗净双手及奶头。
2 结 果
治愈9 例占81. 8%, 好转2 例占18.2%, 总有效率达100%。
3 讨 论
鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜感染性疾病, 其治疗途径主要为抑制白色念珠菌再生, 杀菌。氟康唑分散片可高度选择抑制真菌的细胞色素P450, 使菌细胞损失正常的甾醇,而14a-甲基甾则在细胞中蓄积, 起到抑制细菌作用。其次通过卫生饮食切断病菌传播途径及感染来源, 以辅助治疗临床实践证明康唑分散片治疗鹅口疮局部直接用药, 疗效短, 效果显著, 值得推广。
叶华清, 黄秀明, 吴光华
作者单位: 524002 广东省湛江市, 广东省农垦中心医院儿科
<关键词> 氟康唑; 鹅口疮; 小儿
<中图分类号> R 729 =文献标识码> B =文章编号> 1674- 3296( 2009) 24- 0022- 01
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