包茎真的非要做手术吗

曾*肠 · 发表于 2014-4-11 17:43

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我们原来很多教科书上，只要是包茎都是手术适应症，但我通过几年的观察和治疗，其实很多包茎可以通过非手术治疗，而且避免了患者手术的痛苦，说句实话，做了包皮环切的，或多或少都有一点不舒服，毕竟还是原装的舒服。我一般的做法：只要患者能忍受的，在碘伏消毒之后，直接用小的止血钳从尿道口处（即露出少许**的部分）进行缓慢分离，只要把粘连的地方分离到位，**就能完全露出，恢复正常的。但分离完后几天一般都会出现局部的水肿，口服吃药，局部盐水，或者甲硝唑浸泡都会消退的。

医****术 · 发表于 2014-4-11 18:49

人与人不一样，当然包茎的程度每个人情况程度当然也不一样，个体差异，看包茎严重程度、分别采取适合的手术方式治疗

m****0 · 发表于 2014-4-12 00:11

临床上面，包茎还是建议做手术治疗的。这种手术也是很安全的。
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曾*肠 · 发表于 2014-4-12 09:43

其实你们可以对一些包茎病人先采取分离粘连的方法治疗，看看治疗效果，好多病人在分离了之后是完全恢复正常了的。应该大多数病人是不需要手术的。

t****d · 发表于 2014-4-12 13:30

那是以前的书，看看现在的书，观点已经不一样了。

曾*肠 · 发表于 2014-4-13 14:03

其实身上的器官都是有用的，能不动的就尽量不动它，就包皮环切而言，切除包皮是要影响生活质量，前几天就一个包皮环切闹事的，慎重吧。

小****3 · 发表于 2014-4-13 22:59

包皮分离也是痛苦的，也可以减少以后得很多并发症

l****0 · 发表于 2014-4-14 09:26

来学习学习

曾*肠 · 发表于 2014-4-14 11:03

包皮分离是很痛，但我觉得这些毕竟是暂时的，而且不会影响以后的生活。

王*午 · 发表于 2014-4-15 07:54

包皮包茎治疗：儿童包皮与生具有，富有弹性，容易扩张。包皮包茎，儿童多见，用气囊或水囊扩张包皮技术已经多年应用，效果良好，也可以分离包皮粘连。效果达到98%以上。用止血钳分离，不能达到包皮扩张效果，容易出血。比较痛苦，成功率远不及球囊扩张好。青春发育期儿童同样有效，扩张包皮越小越容易，

曾*肠 · 发表于 2014-4-15 08:24

王永午发表于 2014-4-15 07:54
包皮包茎治疗：儿童包皮与生具有，富有弹性，容易扩张。包皮包茎，儿童多见，用气囊或水囊扩张包皮技术已经 ...

在用气囊或者水囊进行扩张确实没用过，以后试试这方面的，{MOD}。

朱***生 · 发表于 2014-5-4 18:33

回复 11# 曾肛肠

你的方法……痛苦大……不可取……我的观点
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L****I · 发表于 2014-5-5 10:49

不是那种疾病非要怎么治疗不可，患者完全可以自主选择的，只是怎么做比较好些，向患者或者家属说明，让他们自己决定好了

曾*肠 · 发表于 2014-5-5 15:54

朱大夫医生发表于 2014-5-4 18:33
回复 11# 曾肛肠

你的方法……痛苦大……不可取……我的观点

不可否认，这种方法是疼痛，但这种至少保留了正常的解剖结构，比包皮环切术那种改变了结构的应该好多了吧，毕竟我那个方法疼痛是暂时的，个人愚见。

L****3 · 发表于 2014-5-7 10:55

儿童包茎，在不影响排尿的情况下，可以先观察；因为儿童发育中的**本身有扩张包皮外口的作用。
成人包茎，必须手术治疗，首先个人卫生问题，其次性生活受影响，容易包皮嵌顿，再次，岁数大了，很遭罪呀。

代*倡 · 发表于 2014-6-7 10:12

同意楼上观点

徐*钱 · 发表于 2014-6-7 23:54

谢谢啦。又长见识了，但没有见过气囊扩张的。

翔**轩 · 发表于 2014-6-8 09:36

不一定都得做吧。再小的手术也有一定的并发症概率。

z****e · 发表于 2014-6-15 09:24

我也个人认为不能千篇一律认为该手术还是不该手术，在临床工作中我也将包茎试行分离扩张，尤其5岁以下儿童，合并包皮**粘连手术后炎症反应很重，家属意见大得很，我的方法是先分离扩张包皮口，教会家长以后每次洗澡翻开清晰，时间长了包皮狭窄解除，随着生长发育很多患儿**自然外露，用不着手术。当然如果以后包皮确实过长，反复感染，影响生活，还有成年人包茎，还是要手术治疗的。所以我认为包皮手术不是千篇一律手术还是不手术，根据个体化，灵活掌握指针。

曾*肠 · 发表于 2014-6-15 11:00

zhouwaike 发表于 2014-6-15 09:24
我也个人认为不能千篇一律认为该手术还是不该手术，在临床工作中我也将包茎试行分离扩张，尤其5岁以下儿童 ...

非常认同。

h****5 · 发表于 2014-6-15 20:34

小儿的包茎，可以先用你的方法暂时解决一下。成年人的包茎，手术治疗应该是必要的，除非病人不愿意做或有不能做的原因。

l****1 · 发表于 2014-6-28 19:19

要对症治疗，辩证施术。减少病人的痛苦。

我****N · 发表于 2014-6-29 08:46

确实是不一定都要手术，我分过三例，当时确实是比较难受

刘*全 · 发表于 2015-1-25 10:01

手术与不手术只是一种治疗方法，个人觉得没有什么好争论的，要看患者的想法，满足患者要求很重要，医生只是建议手术而已，再有就是因人而异，如果是包茎还是需要手术的，单纯包皮过长如能注意卫生也可不做手术。

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