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[病案讨论] 排便困难,外阴疼痛,请肛肠专家诊治

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1# 楼主
发表于 2014-4-7 06:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者三岁,一年半前曾骑跨摔过哭闹很久,因为年龄小不会诉说又无外伤没当回事,之后就不好好解便闹了很久,半年前又闹了一次,发现睡着后**变了样,下垂并揪扯**和会**,用手拖起**在靠近会阴体部位有两个凹陷,摸着是硬头,平时蹲下是一条形凹陷沟,软便也排的困难了,而且情况越来越糟,都不愿大小便,每天不能正常生活,现在孩子大了会表达了,自诉拉不出来而且会揪的**外阴等很疼,做为母亲看着孩子从一睡醒就闹人,上窜下跳为了憋大小便折腾一天心痛不巳,不能过个正常孩子的生活,总会在**门里夹着屎入睡,连放屁都不敢,知女莫若母,我知道孩子一定出事了,看了无数儿科没有任何结果,要不说大人紧张了,要不说吃的太好太娇惯s了,我的孩子我不清楚吗?
从小没哭过的孩子现在经常哭闹人,大便完都不敢动还总排不尽,现在她大便我都要摁l住她的会**以防揪的上面痛,手放在那感觉的到用了好大劲排便,会阴拉扯的力量很大。自己研究了半年,总结是孩子的外括约肌有缺损,在会阴体部位,应该是皮下部和浅层,因为**还能闭合所以深层应该没问题。但影响s了排便功能,所以排便费劲。

至于会阴体有没有损伤不太好确定,但孩子的外阴在日益下垂变形疼痛,就不太好说了。孩子太小不好检查而且受伤位置特殊,照核磁照不出来,有些检查还没法做,但总不能就这样痛苦的生活吧失去一个孩子应该快乐的童年,请专家们帮助我分析研究一下,该怎么办该去哪里就医,帮帮孩子,还她一个健康的生活,

2# 沙发
发表于 2014-4-7 06:28 | 只看该作者
3# 板凳
发表于 2014-4-7 20:53 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

这张也是熟睡之后**的情况吗?

4
发表于 2014-4-7 21:12 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

看似外伤造成会阴体损伤缺损,到大医院手术修补吧!
5
发表于 2014-4-7 21:29 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

回复 3# 靳新领

是的,熟睡以后,大部分晚上入睡都松弛。现在主要揪的外阴疼痛
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6
发表于 2014-4-7 22:04 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

人在熟睡的时候**应该是闭合的,从图片上看除了**的肌肉损伤外,可能还有盆底神经的损伤,估计治疗起来很麻烦,建议到3甲医院的肛肠科去看吧,不要到3甲医院的普外科去看,也可以到3甲儿童医院的外科看看。
7
发表于 2014-4-7 22:51 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

回复 6# 靳新领

可悲l可笑的就是无处可看,北京儿童医院看了无数包括其它知名小儿外,没人重视还说大人有病!!以您看会阴体有问题吗?
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8
发表于 2014-4-8 04:26 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

回复 4# wsd123456a

孩子太小会**没有好的检查方法,肛周肌肉损伤的位置特殊。明知有问题却无法检查无法治,真是要命!!孩子小又无明显外伤,看似有问题可没人敢动,修补谈何容易!!恨自己怎么不是医生…………
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9
发表于 2014-4-8 04:31 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

回复 8# 求助妈妈

我这么久就没有停下求医的脚步,这又才失望而归,本有一三甲肛肠医院同意手术探查,住了院都出了方案了又推辞了,我恨不能跪下求他们……
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10
发表于 2014-4-8 12:33 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

这个疾病是目前医学的无奈,就肛肠科而言,无论检查、治疗都无从下手。
11
发表于 2014-4-8 13:21 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

回复 10# 靳新领

那我该怎么办???????
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12
发表于 2014-4-8 20:21 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

去北京中日友好医院肛肠科找王氨美教授,非常热心!看看有没有办法
13
发表于 2014-4-8 22:03 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

应该能治疗
14
发表于 2014-4-8 22:07 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

妇科和肛肠联合,核磁和B超能确定大体范围,顺祝早日康复,爱女和家属早日脱离病痛的折磨!!!!
15
发表于 2014-4-8 22:24 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

回复 14# 刘福州

核磁会**肌肉没照到,做什么B超呢?**吗?指条明路谢谢
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16
发表于 2014-4-9 23:15 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

只能是**,好的B超医师应该能把肛周组织界限。层次扫清楚!要不找个同龄的亲戚做个对比!!
17
发表于 2014-4-10 00:04 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

患儿有外伤史,大小便不通畅,有可能是肛提肌受损,如果磁共振没有问题的话,建议去做个排粪造影看看,一定是有问题的,只有先诊断清楚了,才能定治疗方案。
18
发表于 2014-4-10 00:45 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

回复 16# 刘福州

你说的是**腔内B超还是表面B超,腔内B超可没有小孩的
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19
发表于 2014-4-10 00:47 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

回复 17# z20031007

3岁的孩子能做排粪造影吗?能配合吗?她整个会阴疼痛!没有别的方法吗
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此消息发自Android版诊疗助手
20
发表于 2014-4-10 08:26 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

北京那么多三甲医院呢!你应该带他去有名点的肛肠科去,别带广告好的医院,那全是私立医院。推荐一所:北京中日友好医院肛肠科王晏美教授,是我见过最热心的大夫。
21
发表于 2014-4-12 22:22 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

中山大学附属第六医院的任东林教授也非常不错的,祝孩子早日康复~!
22
发表于 2014-4-13 11:28 | 只看该作者

求助:**排便困难,外阴疼痛,寻遍小儿外科无,请肛肠专家诊治

看来情况不是很好,得平时多训练提肛功能,即使手术术后都要做的,推荐天津人民医院张作兴!
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此消息发自Android版诊疗助手
23
发表于 2015-5-5 10:46 | 只看该作者
看着很痛心,祝孩子早日康复~!
24
发表于 2015-6-24 09:57 | 只看该作者
祝早日康复
25
发表于 2015-6-24 10:24 | 只看该作者
这么小的孩子要承受这么巨大的痛苦,心理很不好受,帮顶吧,我经验的爱友给多出出主意。
26
发表于 2015-9-24 22:44 | 只看该作者
天津人民医院啊,原来的滨江医院
27
发表于 2015-10-8 13:09 | 只看该作者
这么小就患上**疾病,让人心疼,祝早日康复!
28
发表于 2015-10-11 16:48 | 只看该作者
这个看来很麻烦啊:1是太小了   2是诊疗方案不好出   3是治疗效果不能保证    看你发的图片个人感觉应该是有问题的,只能慢慢找好医院好专家了。祝早日康复。
29
发表于 2015-10-11 19:02 | 只看该作者
哎!摔得好疼苦,不过我们应该勇敢面对,你这个确实是医学难题,虽然看似简单,其实实施起来很复杂。但是我相信会有人帮你治好的,你可以找个好点的医生,通过他传播到全世界相关专家为你解决。还有孩子大点了会不会方便处理一些。
30
发表于 2015-10-12 23:05 | 只看该作者
心疼啊。
虽然不是医生,但我判断很可能是外力导致肠管外伤易位。
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