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[其他] 脊髓蛛网膜炎

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发表于 2014-4-4 19:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  因蛛网膜增厚与脊髓、脊神经根粘连,或形成囊肿阻塞脊髓腔导致脊髓功能障碍的疾病。
  病因:
  1、感染
  2、外伤性
  3、化学性
  4、其它:如脊髓空洞症、脊髓肿瘤、脊柱先天畸形。
  病理:
  病变以胸腰段多见,分:
  1、局限性——累及1~2个阶段。
  2、弥漫性——多个阶段。
  3、囊肿型。
  临床表现:
  1、多为慢性起病,逐渐进展,症状波动性。
  2、临床表现多样性:
  a、单发或多发的神经根痛。
  b、感觉障碍双侧不对称:神经根型、阶段型、斑块状不规则分布。
  c、不对称的单瘫、截瘫、四肢瘫。
  d、囊肿型表现类似脊髓肿瘤症状。
  辅助检查:
  1、CSF检查:压力初压较低,严重完全性梗阻时——Froin征。
  2、椎管造影:碘油呈点滴状或串珠状分布,囊肿型——杯口状缺损。
  3、MRI。
  治疗:
  1、病因治疗。
  2、囊肿型可行摘除术。
  3、弥漫性或CSF细胞明显增多——不宜手术治疗。

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