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因蛛网膜增厚与脊髓、脊神经根粘连,或形成囊肿阻塞脊髓腔导致脊髓功能障碍的疾病。
病因:
1、感染性
2、外伤性
3、化学性
4、其它:如脊髓空洞症、脊髓肿瘤、脊柱先天畸形。
病理:
病变以胸腰段多见,分:
1、局限性——累及1~2个阶段。
2、弥漫性——多个阶段。
3、囊肿型。
临床表现:
1、多为慢性起病,逐渐进展,症状波动性。
2、临床表现多样性:
a、单发或多发的神经根痛。
b、感觉障碍双侧不对称:神经根型、阶段型、斑块状不规则分布。
c、不对称的单瘫、截瘫、四肢瘫。
d、囊肿型表现类似脊髓肿瘤症状。
辅助检查:
1、CSF检查:压力初压较低,严重完全性梗阻时——Froin征。
2、椎管造影:碘油呈点滴状或串珠状分布,囊肿型——杯口状缺损。
3、MRI。
治疗:
1、病因治疗。
2、囊肿型可行摘除术。
3、弥漫性或CSF细胞明显增多——不宜手术治疗。
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