CIN复发后的巴氏涂片检查间隔期业已明确

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在1项长期观察性研究中，研究人员得出了如下结论：对于宫颈上皮内瘤变（CIN）复发的女性而言，若连续3次巴氏涂片检查结果为阴性，则完全可按常规计划接受筛查。
据在线发表于《柳叶刀？肿瘤学》杂志上的1篇文章称，在CIN复发的女性中，若3次细胞学检查均为阴性，则发生II级或II级以上CIN的5年风险率为2.9%,10年风险率为5.2%.
若人类**瘤病毒（HPV）协同检查结果为阴性，则上述5年及10年发病风险会更低。
来自荷兰鹿特丹伊拉兹马斯大学医学中心的Marielle Kocken博士，以及本文共同作者在结论中表示：“我们认为，满足上述检查结果的女性可获得成功治疗。”
“在这些女性中，治疗后疾病的5年风险较低，故与基于人群筛选的女性相比，无需进行更密切的随访（每5年1次），而可以重新接受这一项目检查。”
他们补充说，“经过6年的治疗后随访发现，CIN的风险与基于人口筛查且细胞学检查结果为阴性的女性风险相当。”
作者指出，在因高级CIN而接受治疗的女性中，约15%的患者出现病情复发或出现残余病灶，尤其多见于治疗后2年之内。因此，对本病复发的监测集中于该时间窗内。
然而，在至少10年范围内（可能长达25年），III级CIN或宫颈癌的复发风险居高不下。由于CIN具有上述特性，并且国际上缺乏一致的监控策略，故Kocken与其同事着力于评估CIN的远期复发率以及监控策略的适应性与有效性。
该研究对1998年至2004年之间因II级或III级CIN接受治疗的女性进行了对比。在第6、12、以及24个月，所有女性都接受了细胞学与高危HPV检查。此后，每5年内进行1次细胞学筛查。
随访期间，76名患者（17%）在治疗后出现II级或II级以上的CIN.其中39人（51%）为III级或III级以上的CIN.
总体而言，在治疗后复发的女性当中，其5年复发风险为16.5%,10年为18.3%.在5年和10年当中，III级或III级以上CIN的复发风险分别为8.6%和9.2%.
在5年与10年内，若连续3次细胞学检查为阴性，则该女性发生III级与III级以上CIN的风险为0.7%.
若HPV协同检查结果为阴性，该女性发生II级或II级以上CIN的5年风险为1.0%,10年风险为3.6%.在以上两个时间间隔中，III级与III级以上CIN的发病风险均为0%.
若细胞学检查中出现至少1个阳性结果，则5年及10年风险将有所增加。
作者在结论中写到：“经过治疗以后，对于筛查结果非阴性的女性而言，应进行其它类型的检查或**镜检查，或者二者同时进行。”