sos突然看东西倾斜，视力下降

柳* · 发表于 2014-4-2 01:18

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本帖最后由柳蝶于 2014-4-8 21:46 编辑

我的眼睛看了好几个专家都找不出病因，烦请大家指点，看看检查图有啥情况么( >﹏<。)～呜呜呜……夜深各种来不及，只能粗略写下，找时间再补充。
3月15日第一次做散瞳。复方托吡卡胺5分钟一次，滴三次。之后强光检查眼底，结束时看黄色光块变红色，手机白框带蓝紫色。
3月16日，视力从0.8降到右眼0.3，左眼0.5。单眼、双眼都视物倾斜。但是眼底一直查不出问题。

发病一周内，左边三叉神经疼，左眼内眼角下方鼻侧区域持续涨疼。越来越频繁明显，最后连后脑勺也疼。接着两天，疼痛减缓，但向右边蔓延，太阳穴牙齿时不时哪儿疼一下。
发病第二周，服用怡开，欧开，甲泼尼龙12mg/天，鼻侧涨疼消失，但有时仍隐隐疼一下。太阳穴24小时持续拉紧头晕，时轻时重。经常哪儿疼一下，太阳穴啦耳后啦左边牙齿啦，昨天左耳深处疼过。这两天眼睛下方偶尔疼。大幅度转动眼球有牵制感，有时微微涩涨疼等难以形容的不适感。
右眼近视增加25-50度，电脑验光75度散光轴从以前40多增到50多。左眼以前无散光，增加约50度（有医生说左眼散光可能是功能性增加，因为整体睫状肌调节力下降之故）

这几天在滴B12，施图伦，但至今视力下降，视物倾斜都未有改善。有医生怀疑视盘炎之类，让做荧光造影还没敢做。但之前N个专家拿灯看了无数次眼底都说没问题，这样看能看出视盘发炎什么的吗 o(╯□╰)o
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4月情况补充:
第一周除了神经痛，后面几天左鼻侧也持续涨疼厉害。第二周时医生看磁共振片子说我鼻子里好像有点肿（但我鼻子内侧本就两边有大小）。当时吃了“怡开”胰激肽原酶肠溶片，“欧开”七叶皂苷钠片，甲泼尼龙12mg/天。左鼻侧胀痛消失了几天，但之后仍断续隐隐会疼下。第三周后半周陆续停药，左鼻侧有时明显涨疼（好像未停药时就已开始涨）。第四周也就是这几天，右鼻侧也开始有胀痛，接着突然深处发炎了，退得倒也快，二天就退了(小时得过鼻炎，现在有时累或感冒会厉害发炎下，但一年也没几次）。

请教
1、不知眼睛发病会否跟鼻子有关哦，还是眼睛炎症下到鼻子了555~~~总是头晕头疼，肝肾有点弱，做造影没事吗？
2、第一周左边头部各种疼，不晕。第二周开始一直头晕，太阳穴24小时拉紧。时不时哪儿疼，太阳穴有时钻进去地疼。第三周开始眼睛酸胀疼。第四周突然疼的次数少许多，眼睛有时疼下，但头晕继续。若是眼睛发炎会这样么？
3、哪些原因会导致oct显示局部偏厚呀？如果是视盘炎视盘水肿初期，或者视网膜初期病变的话，视力可以矫正吗？我发病一月，视力仍可矫正。光凭这可以排除炎症吗？还也不一定的哦？( >﹏<。)～呜呜呜……

徐*俯 · 发表于 2014-4-4 08:21

从检查的情况看不出有什么太大的问题，这种情况可以试试看看中医眼科大夫服中药治疗。因为中医治疗病很注重因人，因时，因地还要结合临床表现和舌脉的情况进行辨证施治。也可能会有效果。

柳****0 · 发表于 2014-4-5 00:26

从上传的资料来看，只有第一张眼底照片有点问题，就是右眼的视神经颜色有点淡（从照片来看），其他资料没有见明显的阳性改变。建议做眼底造影，进一步的检查。

柳* · 发表于 2014-4-5 23:35

徐奇俯发表于 2014-4-4 08:21
从检查的情况看不出有什么太大的问题，这种情况可以试试看看中医眼科大夫服中药治疗。因为中医治疗病很注重 ...

谢谢啊~这里没有好的中医眼科555~~ 求教视神经**局部偏厚是为什么呀？有没有可能是视盘炎呀？

柳* · 发表于 2014-4-5 23:38

柳叶刀1980 发表于 2014-4-5 00:26
从上传的资料来看，只有第一张眼底照片有点问题，就是右眼的视神经颜色有点淡（从照片来看），其他资料没有 ...

谢谢啊。。视神经**局部偏厚是为什么呀，有没有可能是视盘炎呀？
我没敢做造影，身体弱，怕又引起别的身体症状555~~

徐*俯 · 发表于 2014-4-6 07:06

柳蝶发表于 2014-4-5 23:35
谢谢啊~这里没有好的中医眼科555~~ 求教视神经**局部偏厚是为什么呀？有没有可能是视盘炎呀？

这个说明不了什么问题。

柳* · 发表于 2014-4-6 15:16

徐奇俯发表于 2014-4-6 07:06
这个说明不了什么问题。

谢谢啊！请问视盘发炎的话，视力能矫正吗？
我近视散光最近都有增加，可以矫正。会不会因为是发炎初期，所以可以矫正啊？
现在是眼睛发病第三周，开始经常酸涨疼，而且好像是眼球下部或后面疼。鼻侧也又开始涨疼。会不会是哪儿发炎呀？

徐*俯 · 发表于 2014-4-6 15:48

柳蝶发表于 2014-4-6 15:16
谢谢啊！请问视盘发炎的话，视力能矫正吗？
我近视散光最近都有增加，可以矫正。会不会因为是发炎初期， ...

如果是有炎症矫正视力是不太可能的，有炎症有炎症的临床表现。如果是炎症初期用用抗生素或是抗炎的药治疗一下应该会有好转。

柳****0 · 发表于 2014-4-6 22:24

如果看东西还是变形，就需要进一步的检查。

n****y · 发表于 2014-4-7 13:15

很明显应该做眼底荧光血管造影，第一张图的颞侧视**颜色明显变白，考虑炎症或者缺血？建议尽快完成检查以后用皮质醇治疗

柳* · 发表于 2014-4-8 20:52

本帖最后由柳蝶于 2014-4-8 21:25 编辑

nsmcboy 发表于 2014-4-7 13:15
很明显应该做眼底荧光血管造影，第一张图的颞侧视**颜色明显变白，考虑炎症或者缺血？建议尽快完成检查以 ...

谢谢啊！当时医生给我人工检查的，透过一面小镜看我发白的地方，说没看出什么~如果有问题，这样看能看出来么？
造影一直不敢做，因为一直头晕头疼，肝肾也有点弱，做造影没事吗？

皮质醇治疗什么呀？之前只知道甲泼尼龙糖皮质激素治疗视神经炎什么的~

柳* · 发表于 2014-4-8 21:18

本帖最后由柳蝶于 2014-4-10 18:05 编辑

徐奇俯发表于 2014-4-6 15:48
如果是有炎症矫正视力是不太可能的，有炎症有炎症的临床表现。如果是炎症初期用用抗生素或是抗炎的药治疗 ...

谢谢啊！麻烦再帮我看看，急啊！家里人都说暂时别去看医生检查了，可我心理又不踏实。前几天医生看了我上面发的已经是一周前的视神经**oct报告，就说我视神经没问题，没有进一步检查，我心里不踏实555~~~他还说是眼肌麻痹。但擅长这方面专家又说眼肌**话，单眼不会斜，所以还是没定论。
（我网上看到同仁医院医生说眼肌麻痹引起旋转性斜视，也会造成单眼斜，但比较少见）

我第一周除了神经痛，后面几天左鼻侧也持续涨疼厉害。第二周时医生看磁共振片子说我鼻子里好像有点肿（但我鼻子内侧本就两边有大小）。当时吃“怡开”胰激肽原酶肠溶片，“欧开”七叶皂苷钠片，甲泼尼龙12mg/天。左鼻侧胀痛消失了几天，但之后仍断续隐隐会疼下。第三周后半周陆续停药，左鼻侧有时明显涨疼（好像未停药时就已开始涨）。第四周也就是这几天，右鼻侧也开始有胀痛，接着突然深处发炎了，退得倒也快，二天就退了(小时得过鼻炎，现在有时累或感冒会厉害发炎下，但一年也没几次）。

请教
1、总是头晕头疼，肝肾有点弱，做造影没事吗？不知眼睛发病会否跟鼻子有关哦，还是眼睛炎症下到鼻子啦？555~~~
2、第一周左边头面部各种疼，不晕。第二周开始持续头晕，太阳穴24小时拉紧。时不时哪儿疼，太阳穴有时钻进去地疼。第三周开始眼睛酸胀疼。第四周突然疼的次数少许多，眼睛有时疼下，但头晕继续，后脑勺近脖子处很沉。若是眼睛发炎会这样么？我的情况像是中浆中渗不？
3、哪些原因会导致oct显示局部偏厚呀？如果是视盘炎视盘水肿初期，或者视网膜初期病变的话，视力可以矫正吗？我发病一月，视力仍可矫正。光凭这可以排除炎症吗？还也不一定的哦？( >﹏<。)～呜呜呜……

柳* · 发表于 2014-4-8 21:40

柳叶刀1980 发表于 2014-4-6 22:24
如果看东西还是变形，就需要进一步的检查。

谢谢柳大侠~麻烦看下我最近具体病状分析下，觉得有啥可能不？急呀！医生说是眼肌麻痹。但擅长眼肌**专家又说眼肌**话，单眼不会斜，所以还是没定论。（网上看到同仁医院医生说眼肌麻痹引起旋转性斜视，也会造成单眼斜，但比较少见）

我第一周除了神经痛，后半周左鼻侧的下眼眶也持续涨疼厉害。第二周时医生看磁共振片子说我鼻子一侧好像有点肿（但我鼻内侧本就两边有大小）。当时吃“怡开”胰激肽原酶肠溶片，“欧开”七叶皂苷钠片，甲泼尼龙12mg/天。左鼻侧胀痛消失了几天，但之后仍断续隐隐会疼下。第三周后半周陆续停药，左鼻侧有时明显涨疼（好像未停药时就已开始涨）。第四周也就是这几天，右鼻侧也开始有胀痛，接着突然深处发炎了，退得倒也快，二天就退了(小时得过鼻炎，现在有时累或感冒会厉害发炎下，但一年也没几次）。

请教
1、总是头晕头疼，肝肾有点弱，做造影没事吗？不知眼睛发病会否跟鼻子有关哦，还是眼睛炎症下到鼻子啦？555~~~
2、第一周左边头面部各种疼，不晕。第二周开始持续头晕，太阳穴24小时拉紧。时不时哪儿疼，太阳穴有时钻进去地疼。第三周开始眼睛酸胀疼。第四周突然疼的次数少许多，眼睛有时疼下，但头晕继续，后脑勺近脖子处挺沉。若是眼睛发炎会这样么？我的情况像是中浆中渗么？
3、哪些原因会导致oct显示局部偏厚呀？如果是视盘炎、视盘水肿初期，或者视网膜初期病变的话，视力可以矫正吗？我发病一月，视力仍可矫正。光凭这可以排除炎症吗？还也不一定的哦？谢谢麻烦啦( >﹏<。)～呜呜呜……

柳****0 · 发表于 2014-4-29 20:59

柳蝶发表于 2014-4-8 21:40
谢谢柳大侠~麻烦看下我最近具体病状分析下，觉得有啥可能不？急呀！医生说是眼肌麻痹。但擅长眼肌** ...

首先排除一下有无颈椎病，其次可以考虑眼底荧光造影（除非为过敏体质或者有过敏史），最后就是心态要正常。不要害怕，积极应对就好了。

柳* · 发表于 2014-5-8 13:01

柳叶刀1980 发表于 2014-4-29 20:59
首先排除一下有无颈椎病，其次可以考虑眼底荧光造影（除非为过敏体质或者有过敏史），最后就是心态要正常 ...

谢谢啊，才看到~~最近拍了眼底照片，视神经**(青光眼OCT),医生都说网膜没渗出没问题，不让做造影，但又解释不了一二天内突然双眼玻璃体混浊。
有医生怀疑后巩膜炎，可高清B超显示球壁厚度正常，好像1.3多mm和1.4mm。说无异常。但我看b超照片好像纵向厚厚的白**域中间有略微的黑线分离。
颈动脉海绵窦楼跟我很像，但若它的搏动性突眼是指前后整个眼球会跳的话，我好像也没有。就是有段时间头部各处血管脉搏感跳动比较厉害。

现在还有怀疑是否鼻窦炎的关系，眼部磁共振显示蝶窦一直有发炎。。。但查了下蝶窦炎会导致突眼，没说看东西倾斜。。郁闷啊~~

m****u · 发表于 2014-6-1 08:31

做眼底检查之前是什么情况啊，是因为什么原因去做检查啊。

柳* · 发表于 2014-6-27 19:46

muduyu 发表于 2014-6-1 08:31
做眼底检查之前是什么情况啊，是因为什么原因去做检查啊。

不好意思才看到回复。之前是右眼比较视疲劳吧。去做同视融视检查，医生不肯开检查单，非要用散瞳治疗

l****e · 发表于 2016-6-24 12:58

同样症状，医院查不出病因，感觉好无奈

g****a · 发表于 2018-5-31 22:52

楼主现在好了吗

[病例讨论] sos突然看东西倾斜，视力下降

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