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[新进展] 鱼油可对抗化疗期间的消瘦

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发表于 2014-3-31 20:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一项小型开放标签研究表明,鱼油补给品可能有助于防止非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗期间体重和肌肉量下降。
这项研究,选择40例患者作为受试者,发现那些服用鱼油的患者在开始进行为期10周的化疗期间,实际体重增加0.5kg(1.1 lbs),但那些仅接受标准护理的患者在化疗结束时,体重下降2.3kg(5.1lbs)(P<0.05),在小型开放标签试验中,实验组69%的受试者肌肉量上升或保持不变,而对照组仅为29%.
实验组中服用鱼油补给品的患者肌肉量上升或保持不变,而对照组仅为29%.虽然要验证此结果还需要进行大规模的实验,而且受试患者的平均体重也比六个月前下降了6.3%,但鉴于鱼油补给品对为期十周化疗的影响,研究者声称他们的研究发现还是令人鼓舞的。但研究人员称,尽管受试患者平均体重比六个月前下降6.3%,他们的研究结果还是令人鼓舞,
他们补充说,消瘦——患者在病程早期需要重点考虑的一个因素,也影响机体的一般状态。机体一般状态受损可能会使患者接受非针对性治疗。这可能决定另外的治疗方法- 同时也是患者病程早期的一个重要考虑因素,他们补充说。
Mazurak研究组指出:“病人接受积极治疗可能是实施及时营养干预(治疗)的契机,因为化疗引起诸如恶心,呕吐,吞咽困难,厌食等副作用经常使患者无法进食,并可能影响体重和身体组分,鉴于以往试验中的结果好坏参半,研究小组打算及早开始试验。
试验包括41例非小细胞肺癌化疗患者,均来自埃德蒙顿Cross癌症研究所,患者化疗期间随机给予单独标准护理(抽血和一些人体测量数据)和每天2.2g的鱼油衍生物二十碳五烯酸(EPA )(5粒胶囊或7.5ml液体(约半汤匙)。(1例患者因依从性未达到80%不予分析。)所有患者均被告知营养摄入量信息。
化疗期间,两组患者脂肪总量下降无显著差异,但服用鱼油补给品患者的肌肉脂肪含量下降(肌间脂肪组织,或IMAT),而对照组肌肉脂肪含量平均上升3%( - 16.4%与+9.5%每100天,P<0.05)。研究者称肌间脂肪增加和机体功能下降有关。脂肪量下降无显著差异,但服用鱼油补充剂的患者肌肉脂肪含量下降(肌间脂肪组织,或IMAT)脂肪含量,而对照组平均上升约3%,( - 16.4%与+9.5%每100天,P<0.05)。增加的肌间脂肪组织功能较差,据作者称。CT身体组分影像显示,实验组患者骨骼肌无变化,而对照组骨骼肌下降(P = 0.002)。对照组肌肉量平均减少1kg(2.2磅),并且一些受试个体在化疗结束时肌肉量下降高达5.2kg(11.5磅)。不同于补充剂组那样保持骨胳肌不变(CT身体成分影像测得)(P = 0.97),标准护理组骨骼肌下降(P = 0.002)。对照组肌肉平均下降为1kg(2.2 pounds),但有些人治疗结束时肌肉下降高达5.2kg(11.5 pounds)。肿瘤进展时,组间结果并没有什么不同,因为两组治疗反应类似。
在此研究中,鱼油耐受良好,没有任何严重不良反应,Mazurak研究小组指出。他们还提醒说,实验组患者身体组分保持不变也不能完全归因于鱼油补给品,因为其他一些实验也有过化疗期间患者体重有所增加的报道。虽然该研究作者承认开放标签设计可能使实验结果有局限性,但他们认为增加非小细胞肺癌患者参照群体数(n = 104)可以证实该实验结果的有效性。
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