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1、病区每月组织护理查房、病例讨论各1次,科室每季度组织病例讨论或护理查房1次。
2、护理查房和病例讨论的病例除常见病例外,应以病危病例、罕见病例、护理中存在跨专业的病例及实施新技术、新仪器的病例为主。
3、护理查房和病例讨论需做好如下记录:护理查房:日期、主办部门、主查人、患者病情、护理措施、健康教育及落实、下一阶段护理要点、参加者等。
病例讨论:时间、地点、主持人(职称)、参加人员、病人信息(姓名、床号、性别、年
龄、住院号、诊断)、讨论目的、简要病史、讨论记录、总结等。
备注:本制度于2011年1月1日起实施。护理管理制度实施细则14-15页的疑难和危重病人查房(讨论)、会诊制度及护理会诊程序同时废除。
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