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头痛的原因判断与头痛的部位、性质、发生的时辰、持续的时间、年龄有关,下面列出头痛常见的原因,仅供参考,作为诊断时的依据之一,不能以此做出诊断。 1、后枕部头痛:多见于蛛网膜下腔出血、肌紧张性头痛、枕神经痛、后颅凹肿瘤、颈性头痛; 2、痛的部位不定——心因性头痛。 3、搏动样头痛:偏头痛和其他血管性头痛 4、紧箍感、重压感头痛:多为紧张性头痛 5、电击样、刀割、钻痛样:多为颅、颈神经痛; 6、头痛数秒至数分:颅、颈神经痛、头痛性癫痫; 7、数小时至数天:偏头痛、紧张性头痛、腰穿后头痛、耳鼻性头痛; 8、持续进行性加重头痛:有脑肿瘤可能; 9、突发剧烈头痛:有蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿的可能。 10、用力、咳嗽、喷嚏、卧位加重的头痛:要考虑有颅高压性头痛、神经痛、脑肿瘤的可能; 11、卧位减轻或消失的头痛:要考虑低颅压头痛和**性低血压; 12、头痛与**改变有关:要考虑有第三、第四脑室肿瘤(布隆氏征)的可能; 13、头痛合并恶心、呕吐:要考虑偏头痛、颅内压异常、急性青光眼、血管性头痛; 14、头痛并焦虑、失眠:要考虑紧张性头痛、心因性头痛; 15、头痛合并一侧瞳孔散大:要考虑急性青光眼、颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血、脑疝; 16、早晨头痛加重:要考虑脑肿瘤、筛、蝶窦炎; 17、午后头痛加重:要考虑紧张性头痛、上颌窦炎; 18、青年女性头痛:要考虑偏头痛、紧张性头痛、心因性头痛; 19、中年女性头痛:要考虑更年期综合征、颈椎病; 20、中老年头痛:要考虑高血压、脑动脉硬化; 21、老年性头痛:要考虑脑供血不足、颞动脉炎。
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