压力性尿失禁一例

阿**哥

    患者潘XX,女，48岁，已婚，小菜摊摊主。

    主诉：咳嗽、搬重东西时小便自出一月余。

    现病史：患者自一个多月前开始起咳嗽，伴咳剧时小便自出，曾自服“感冒、止咳药”稍好转，溢尿却未好转，现打喷嚏、咳嗽、搬重东西时均有可能引起。起病以来无发热、畏寒，无恶心、呕吐，无胸痛、胸闷，无腹痛、腹泻，无尿血、尿痛、排尿困难，无**出血、**排液等不适，**无异物脱出。

    既往史：既往体健，否认肝炎、结核等传染病史，无外伤，手术史，否认食物、药物过敏史，无疫水、工业毒物、粉尘、放射性物质接触史；无不良嗜好。

    经带胎产史：14岁3-5天/28天， G3P3，末次月经2014年3月8日，既往月经质中，量中，白带正常。

    查体：T36.6 P78次/分   R20次/分  BP120/80，发育正常，神清，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、出血点，浅表淋巴结未扪及，头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口唇无发绀，口腔粘膜无出血点，咽稍红，双侧扁桃体无肿大，颈软气管居中，两侧胸廓正常，两肺叩诊呈清音，双肺呼吸音正常，未闻及干湿性啰音，心前区无隆起，触无震颤，心界不大，心律78次/分，心律齐，心脏各瓣膜区无病理性杂音, 腹软 ，腹部平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩击痛，腹部无移动性浊音，双肾区无叩击痛。肠鸣音5次/分，**、外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。

    初步诊断：压力性尿失禁。

    处理：嘱患者进行会**肌肉训练（收缩**及尿道括约肌，15-30次/遍， 3遍 /日）。

    请问该患者除了进行会**肌肉训练，还有什么其他好的治疗方法（除手术治疗外）？

落***1

管通:2.5~5mg   2/日 口服
多年来，临床使用中这个效果还不错的，结合肌锻炼效果更好。
使用时需注意其卧位高血压等不良反应....
一般：早起服1次，晚5~6点前服1次，即可减少这种反应。

阿**哥

落魄医生1 发表于 2014-3-30 09:34
管通:2.5~5mg   2/日 口服
多年来，临床使用中这个效果还不错的，结合肌锻炼效果更好。
使用时需注意其卧 ...

谢谢落版的指导！我去弄两盒给病人用。

周*天

口服补中益气丸，艾灸关元穴

f****9

在下临床见过几例这样病历，都用中药治疗，效果还不错，楼主可参考一下。黄芪30党参15白术15菟丝子15枸杞子15覆盆子10金樱子15鸡内金20乌药10益智仁10山药20枣皮10      5剂
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k****1

  阿松哥哥处理的很好：嘱患者进行会**肌肉训练（收缩**及尿道括约肌，15-30次/遍， 3遍 /日）。

落魄老师建议的管通，阿松哥哥让患者试试没，配合你说的锻炼，相信不错

阿**哥

kaixindou1 发表于 2014-4-26 12:01
阿松哥哥处理的很好：嘱患者进行会**肌肉训练（收缩**及尿道括约肌，15-30次/遍， 3遍 /日）。

落 ...

正在使用中，回访患者，效果很好。

s****1

5#的药方很有水准！看得出一定是高手，楼主不防给病人开两付中药一试！
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