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[病例讨论] 高热不退 请大家会诊

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1# 楼主
发表于 2014-3-29 17:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,88岁,以“腔梗”入院,症见:嗜睡、右侧肢体无力、言语不清,小便失禁,大便干结,
    查T37.7度,P100次/分,R22次/分,BP200/90mmHg,心肺(—),右巴氏征(+),
    脑CT:1、双侧基底节区及左侧颞顶部多发性梗塞,2、脑萎缩,3、脑白质脱髓鞘
    B超:脂肪肝
    胸片: 1、左下肺纹理增多   2、轻度肺气肿 3、主动脉硬化  
   心电图:1、窦速 2、心电轴严重左偏  3、T波低平 4、QRS波群电交替  
   血常规:WBC  8.28  N  71.1  L  14.2
   即时血糖17.3
   空腹血糖11.1  
    肝功,血脂,电解质,心肌酶均正常  
   治疗营养脑神经,降糖,降压,中药醒脑开窍,化痰祛热,一周内体温维持在37度~38度,

   一周后体温突然升高,至今维持在38度~39度,已经一周
   查血常规:WBC 6.58  N74.6   GGT  86
    给阿奇霉素0.5g稀释静滴,余常规处理效差,至今大便干结,两三日抠出一次

诚请教各位这个病号考虑什么病导致发热,怎样处理?  感谢。。。                                                   
2# 沙发
发表于 2014-3-29 23:45 | 只看该作者
胸部CT做了吗?肺上有没有感染?
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2014-3-30 22:27 | 只看该作者
药物热不排除
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