鼻咽癌“危险地形图”绘出

大**子

从中山大学肿瘤防止中心获悉，该中心马骏教授课题组，采用磁共振（MRI）技术，摸清了鼻咽癌局部侵犯的规律，并根据这一规律成功绘制出鼻咽癌“危险地形图”.
研究者连续收集了该中心2003年1月至2004年12月收治的初诊鼻咽癌患者943例，所有患者具备鼻咽部和颈部MRI扫描资料。
研究者发现，鼻咽癌局部侵犯具有三大规律。一是肿瘤以鼻咽为中心，从近到远逐步浸润，跳跃性扩散较为罕见，其中距离鼻咽腔较近的咽旁间隙受侵发生率高达67.7%,而距离较远的眶下裂受侵发生率很低（3.7%）。鼻咽癌各解剖结构受侵危险度与其距离鼻咽腔的位置相关。二是神经孔道是鼻咽癌重要的扩散路径，其中翼腭窝、圆孔、卵圆孔等是肿瘤局部扩散的重要通路。三是虽然鼻咽黏膜容易双侧受侵（高达95.9%），但是黏膜周围的肌肉、骨质却很少双侧同时被累及（<10%）。
马骏指出，该研究为鼻咽癌个体化临床靶区制定奠定了基础，在治疗中能尽量保护头颈部正常组织器官，减少后遗症，提高生活质量，使鼻咽癌患者直接获益。