到底导致患者意识障碍的真正原因是什么？

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患者71岁，男性，既往有2+年糖尿病、高血压病史。
此次入院因“突发意识障碍4小时”入院。12小时前感头昏、乏力，自行卧床休息，家人4小时前发现呼之不应、小便失禁。
入院时随机血糖2.2mmol/L,血压135/80mmHg ，头颅CT未见明显出血及梗死灶。
入院时患者存在血气分析提示氧分压49mmHg，双肺可闻及大量痰鸣音，紧急行气管插管接有创呼吸机辅助通气。入院后2天复查头颅CT提示：脑桥、双侧基底节区及半卵圆中心区多发腔梗治疗后改变。
经积极治疗后5天顺利脱机拔管，发病后8天查头颅MRI回示：胼胝体压部脑梗死可能，双侧额、颞、顶脑白质区缺血脱髓鞘改变。
现患者能自发睁眼，不能言语，四肢肌力均减弱，查体不合作。

到底导致患者意识障碍的真正原因是什么：严重低血糖？长时间的缺血血氧导致严重脑损害？
目前治疗重点是什么？