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[病案讨论] 请各位专家老师会诊指教,不胜感谢

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1# 楼主
发表于 2014-3-22 20:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请各位专家老师会诊指教,不胜感谢(本人放射专业)
家母71岁,既往体健,血压60/120mmHg;颈椎病伴轻度滑脱。
2013.12月初右耳点状破溃,外渗清液,周围无明显肿胀
2014.1.6脸部肿胀明显,右耳部肿胀,右眼上部及左侧面部,右侧颈部,双侧上肢、下肢可见皮疹及结痂等,县医院皮肤科诊断为过敏,老中医诊所处诊断为湿疹,(中药14天煎制并局部外用洗涤)。当晚未用药。
2014.1.7未服用药物,脸部肿胀加重,老中医诊所诊断过敏、湿疹;抗过敏西替利嗪、钙片、维生素bc,甘草酸苷片等,3天症状有所缓解;(服用甘草酸苷片后心跳加剧,后停药);服用中药14天煎制并局部外用洗涤,症状减轻,但仍有结痂,手部较前干燥、皴裂,局部仍略刺痒,此时脸部无明显渗液。精神状态可,睡眠不好。
2014.2期间是正月,吃过鱼等海腥产品(鱼及新鲜面条鱼),右侧耳部、右眼上部、左侧脸部可见破溃、渗出,渗出物为黄色清液,用过小檗碱片粉剂外敷、氯霉素眼药水、尤卓尔、县医院自配湿疹药物等,效果不明显,外用药时,外部可见结痂,但此时身体刺痒加重,脸部结痂内仍有渗液,有渗液时,身体刺痒减轻,且渗液一直不断。
2014.3.7脸部渗出较前为著,中医诊所服用草药1周加局部外敷用药。效果不佳,仍有渗液,渗液量较大且右面部可见渗液。
2014.2.22每天自行换药数次,晚上10点睡觉,每天夜间1225分左右会自醒来,刺痒,再次换药,仍外渗明显;到3.4点钟方可再睡2-3小时。白天不睡。
照片为今日所拍摄,渗出周围黑色为外敷外敷药物,左面部及右耳外敷纱布或卫生纸
请各位赐教,谢谢
2# 沙发
发表于 2014-6-6 09:57 | 只看该作者
湿疹????????。????
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2014-7-11 13:31 | 只看该作者
我感觉也是慢性湿疹,治疗很慢,我们用的有苦参去风汤,再一个是湿疹1号,口服中药,以去风止痒,消痈散结化湿通络为主
4
发表于 2014-7-14 21:25 | 只看该作者
谢谢各位同仁
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