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1.心源性晕厥:室速,房颤,主动脉瓣狭窄,心肌病,心梗,左房粘液瘤等心源性疾病可使心输出量较少,导致周围脏器供血不足,引起晕厥,可行Holter,冠脉CT,心超等检查排除心源性疾病。
2.血管源性疾病:脑梗、TIA、颈动脉或椎动脉狭窄等疾病可使脑组织供血不足,引起血管源性晕厥,可行头颅MRI,颈动静脉,椎动脉B超检查,排除诊断。
3.代谢性疾病引起的晕厥:低血糖,贫血等代谢性疾病都可导致晕厥,但患者既往无贫血,糖尿病史,可查快速血糖,血红蛋白排除诊断。
4.迷走性晕厥:各种**可导致迷走神经过度兴奋,使得血管扩张,回心血量减少,心排量减少,导致脑血流减少,可引起晕厥,晕厥时可出现心律减慢,血压下降,恢复快,恢复后无明显后遗症,可行**倾斜试验排除。
5.直立性低血压:患者突然起立,血液聚在下肢,使得回心血量减少,可导致晕厥,表现为血压下降,心律减慢,面色苍白,多发生于老年体弱女性。
6.排尿性晕厥:
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