骨折6个月未愈合，各位前辈帮忙看看

柠****0 · 发表于 2014-3-20 15:54

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各位前辈帮忙看看，为什么术后半年骨折线都没有消失。

柠****0 · 发表于 2014-3-20 15:55

怎么照片发不上去？

柠****0 · 发表于 2014-3-20 15:58

照片发送不成功，再发一遍

小**船 · 发表于 2014-3-20 18:38

首次做手术时骨折端有一点分离样的，当然一般情况下也能长好的；
我认为3个月时骨折端有些模糊，是不是有骨质吸收？，到半年后也这样，考虑骨愈合延迟，再进一步就是骨不连了，个人认为提前干预：骨折端植骨，再接加压钢板。

柠****0 · 发表于 2014-3-20 19:05

骨折端吸收是为什么呢？在三个月的时候

东**刀 · 发表于 2014-3-20 21:29

远骨折端固定不牢移位了，远骨折端个人觉得还是该打一两个钉子固定。
可以限制活动量，观察。目前不能确定是骨不连。
如果确实骨不连了，重新做，得沟通好，否则会有**。

东**刀 · 发表于 2014-3-20 21:30

柠檬茶110 发表于 2014-3-20 19:05
骨折端吸收是为什么呢？在三个月的时候

骨折端应该是移位了。吸收不好定论。

柠****0 · 发表于 2014-3-21 01:12

病人术后两个月就进行较大幅度的康复锻炼，是康复引起移位还是因为钉子固定不够引起？

柠****0 · 发表于 2014-3-21 10:24

患者患有糖尿病，长期服用降糖药物，这应该也是影响骨折愈合的因素之一吧

l****9 · 发表于 2014-3-21 11:38

术后复查的片子位置挺好的，但是3个月有移位分离而且骨折端骨质有吸收，主要考虑几个原因：1、活动太早导致、活动不当；2、内固定不够牢固；3、基础疾病导致的，可能会骨不连。处理：制动，控制基础疾病，观察2个月左右无好转可以考虑2次手术：植骨、加强内固定、制动。

i****1 · 发表于 2014-3-21 21:59

远端不打钉子是会移位的，会随肩峰及肩胛骨一起动的，容易骨不愈合，再做吧。

h****u · 发表于 2014-3-21 22:53

松质骨易愈合的，虽然有移位，再观察半年，患者无不适，也可不急于再手术。

c****g · 发表于 2014-3-23 09:03

学习了----------------------

[病例讨论] 骨折6个月未愈合，各位前辈帮忙看看

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