晚期喉癌患者绝处逢生

天***人

天津市肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科近日成功地为一名身患罕见晚期喉癌、5次手术后再次复发的男性患者成功施行了挽救性手术，为其进行全下咽、颈部食管、气管全切术，完整切除肿瘤及受侵犯的组织，并再造了新食道，目前该患者身体恢复良好。

2008年12月，有40年烟龄和酒龄的患者刘先生因不断咳嗽，以喉炎治疗半年不见好转，又以声带麻痹治疗了1年半，症状并未缓解反而说不出话，连喘气也很费劲。2010年4月，已彻底哑声的刘先生被诊断为晚期喉癌，并先后接受了包括喉部切除术等5次手术及放射治疗，但病情仍未好转。今年3月，刘先生连水都喝不下了，更在一个多月的时间里暴瘦了近30斤，且严重贫血，被紧急送到本市肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科救治。经影像学检查，发现其颈部有一个如拳头大小的巨大肿物，严重侵犯食管致无缝隙，并包绕颈部大血管及穿透气管，这标志着患者的肿瘤再次复发、病情已步入最晚期，由于化疗效果不佳，只剩下手术这唯一治疗手段。

“因为他是第六次颈部手术，其解剖层次不清，手术难度很大，存在极大风险。这种情况被业内称为”挽救性手术“,成功几率仅一成。”为刘先生接诊的该科科主任张仑教授说。考虑到病人及其家属的一再恳求，张仑果断决定勇闯手术禁区。手术中从舌根到胸骨进行肿瘤组织剥离，经过4个多小时的艰难剥离，完整切除肿瘤及受侵犯的组织，颈部仅剩下2根动脉相连，再把胃部改造成管状，从胸腔上提到咽部，再造了一个新食道。手术历时6小时，成功实施了全下咽、颈部食管、气管全切术，避免了术中大出血，术中失血仅300毫升。