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[基础护理] 肛肠科一般护理常规

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发表于 2014-3-18 22:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  一、病室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。

  二、根据病种、病情安排。护送患者至指定床位休息。适时给患者(或家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间、探视及相关制度,请患者积极配合,主动介绍病区科主任、护士长、主治医师及主管护士。

  三、即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史,做好记录。并通知医生。

  四、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天。若体温37.5℃以上者改为每日4次,体温39℃以上者改为每4小时一次。或遵医嘱执行。体温正常3日后改为每日一次。每日记录二便次数一次。

  五、按医嘱执行分级护理。

  六、24小时内留取三大常规(血、尿、便)标本送检,并测定凝血时间及血小板计数。

  七、危、重及大手术的患者制定护理计划,认真实施,做好记录,并床头交接班。

  八、经常巡视,及时了解发现患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。需手术的患者,要做好术前准备和术后护理及指导。

  九、严密观察患者的神态、面色、体温、脉搏、呼吸、舌象、脉象、皮肤、出汗、排便规律及其性状等变化,若发现病情突变,可先行应急处理,立即报告医师,并积极配合抢救。

  十、按医嘱给予饮食,掌握饮食宜忌,并指导患者执行。

  十一、按医嘱准确给药,解释和观察服药后的效果与反应。

  十二、严格执行消毒隔离制度,预防院内交叉感染。做好病床单位的终末消毒。

  十三、做好卫生宣教和出院指导,并征求意见。

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