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本帖最后由 江浪如雪 于 2014-3-17 21:58 编辑
李时珍关于黄芩药性里有医案。 其曰：余年二十时，因感冒咳嗽既久，且犯戒（就是生病**之意思）遂病骨蒸发热，肤如火燎，每日吐痰碗许，暑月烦渴，寝食俱废，六脉浮洪。便服柴胡、麦冬、荆沥（荆芥）诸药，月余益剧，皆以为必死矣。。。。。。。。遂按方单用黄芩一两，水2蛊，煎一蛊顿服，次日身热尽退，而痰咳皆愈。药中肯启，效如桴鼓，医中之妙有如此哉。 从此段关于黄芩的案例中，可以发现几个问题。 1、 李时珍脉诊精，脉理不够精，此处用药关于柴胡、和荆芥是错误。没有解释为什么。
理由如下;
虽然是感冒发热，六脉浮洪，浮洪当是气不内敛，为虚热，不可发散、当以凉降为主，因为其外热内虚，已经是很明显了。不能再以发散热气而更加内虚。而在方中用麦冬、柴胡、荆芥。麦冬无错。而荆芥、柴胡就值得商讨了。柴胡辛苦、荆芥辛凉。辛则升散。再加上荆芥的辛凉，更是加重升散作用，本已内虚热浮，津液受伤（骨蒸发热，肤如火燎，每日吐痰碗许，暑月烦渴，寝食俱废）的虚症岂能再升散气血。只会加重外热内虚。津液更受伤。 后来改用黄芩一味，而治疗好。不是什么黄芩多神奇，而是黄芩苦凉，入肺，凉则清热，苦则降热而入下焦。因为没有什么，发散药。所以马上就好了。如果再加上什么柴胡、荆芥。还是没法治好他这病。只会加重。不过当时他才20岁。不精医理和药性也不奇怪。但是把它拿来最为案例，来说明黄芩药性，可以。但是忽略为什么柴胡，荆芥加入药方而病加重，就没有解释，似乎不合适，而容易误导后人。 2、 古人不可盲目崇拜， 个人观点，不对之处，一笑了之。 ——江浪如雪。 | 
发表于 2014-3-17 21:56
