血细胞分析仪直方图的意义？

y****7

仪器报警，血小板低，低色素是一般都会复检的。但报异形淋巴，原始细胞，嗜酸性粒细胞增多，并不都要复检，一般较高的时候才会涂片镜检？那这高主要是看比例还是数量？那个更有意义？

x****y

个人认为还是以百分比高需要镜检的，但也要结合临床的诊断，当然了，百分比高相对的绝对值也是偏高的呢！

k****8

一.正常直方图特征:

①WBC:仪器在35～450fl范围内分析白细胞,从中白细胞直方图上可以明显地看到三个细胞分布区,左侧又高又陡的峰,跨越35～90fl,定为 淋巴细胞峰,以成熟淋巴细胞为主要特征细胞,最右侧又低又宽的峰,从 160fl开始,最远跨越到450fl,定为中性粒细胞峰,以中性粒细胞为主要 特征细胞,也可包含杆状核和晚幼粒细胞.在两个峰之间的平坦区,从30 ～160fl 看上去似两个峰之间的谷,定为单个核细胞区,以单核细胞为主 要特征细胞. 正常外周血中的白细胞以淋巴细胞、单核细胞和粒细胞为 主，白细胞直方图呈现图3-1中的正常形态。图上方的含义报告显示"Normal Distribution"，分类参数后面没有任何字母标记。某种细胞 的百分率是其图上面积与AL+AM+AG的比值.

   “R”***的含义：

R1(提示白细胞直方图上，淋巴细胞峰左侧区域有异常)：可能存在聚集的血小 板、巨大血小板、有核红细胞、未溶解的红细胞、蛋白或脂类颗粒

R2(提示白细胞直方图上，淋巴细胞峰与单核细胞区之间的区域有异常)：可能 存在异型淋巴细胞、浆细胞、非典型淋巴细胞、原始细胞、嗜酸粒细胞增 多、嗜碱粒细胞增多

R3(提示白细胞直方图上，单核细胞区与中性粒细胞峰之间的区域有异常)：可 能存在未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸细胞增多

R4(提示白细胞直方图上，中性粒细胞峰右侧区域有异常)：表示中性粒细胞绝 对值增高

RM(多部位报警)：表示同时存在两个或两个以上的"R"报警。

②RBC:仪器在36～360fl范围内分析红细胞,正常红细胞主要分布在50～ 200fl范围内,从正常的红细胞直方图上，可以看到两个细胞群体：即红细胞 主群:从50fl偏上一点开始，有一个看似两侧对称，较为狭窄的正态分 布曲线。 和大细胞群:位于主群右侧，约分布在125～200fl 区域。 图上 含义报告显示"Normal Distribution"，各参数后面无任何字母标记。
③PLT:器在2～20fl范围内分析血小板.正常血小板呈对数正态分布, 主要集中在2～15fl内.它包含两条曲线，一条是2～20fl的直接计数曲线。 另一条是电子拟合线，后者在图上的显示范围为0～36fl 。 图上含义报告显示 "Normal Distribution"

h****g

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告**使

1.每个实验室都会依照自己的仪器制定自己的复片规则，如果你们没有做，希望及时做。
2.选择至少200例以上不同类型、程度的仪器报警标本，涂片染色之后由科室资深形态学老师进行人工复片，然后得出自己的复片标准。

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1.每个实验室都会依照自己的仪器制定自己的复片规则，如果你们没有做，希望及时做。 2.选择至少200例以上不同类型、程度的仪器报警标本，涂片染色之后由科室资深形态学老师进行人工复片，然后得出自己的复片标准。

白*霞

huzizhang 发表于 2015-12-1 01:18
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白*霞

不错的贴子，支持一下

j****n

好贴，谢谢分享！