女性生殖内分泌基础-北京协和医院妇产科

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女性生殖内分泌基础-北京协和医院妇产科
女性生殖内分泌基础
内容
生殖轴
月经周期
女性一生各期
生殖轴

下丘脑-垂体
GnRH
促进腺垂体合成与释放**
下丘脑释放GnRH的特脉冲式释放，因而造成血中LH与FSH浓度也呈现脉冲式波动
FSH、LH
FSH的作用
早卵泡期募集卵巢内窦状卵泡群
促使分泌卵泡液使卵泡生长发育
激活颗粒细胞芳香化酶，促使E2合成与分泌
参与调节优势卵泡的选择与进一步发育
低水平时促使非优势卵泡的闭锁退化
LH的作用
卵泡期：为E2的合成提供底物－雄烯二酮
排卵前：血LH峰能促使卵母细胞最终成熟及排卵
黄体期：低水平LH支持黄体的功能，促使P及E2的合成分泌
垂体Gn分泌的调控
受下丘脑GnRH及卵巢雌、孕激素的综合调控
卵巢雌激素对垂体有正、负反馈的双重调节作用
负反馈
绝经后雌激素水平低落，LH、FSH水平高
补充雌激素后，LH、FSH释放受抑制
正反馈：晚卵泡期，一定浓度雌激素的作用下，形成血清LH和FSH高峰
雌、孕激素的合成
卵巢在FSH和LH的作用下分泌甾体类激素——雌激素和孕激素