心血管内科专科常用药物指导

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心血管内科专科常用药物指导
　　急性胰腺炎

　　acutepancreatitis

　　海医临床学院

　　地点：中山一院急诊科

　　时间：农历八月十五晚12点

　　男性病人，45岁，主诉为上腹部疼痛4小时，疼痛影响到左腰背部，伴呕吐1次，为胃内容物。体检发现腹软，中上腹压痛，无反跳痛。

　　问题：

　　1.该例病人可能的诊断是什么？

　　2.该做什么检查以明确诊断？

　　急性胰腺炎

　　由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学炎症

　　常见的急腹症

　　病情轻重不一

　　轻症：自限性

　　重症：易并发休克、呼吸衰竭、腹膜炎。死亡率高达25%~40%。

　　病因及发病机制

　　一、胆胰管阻塞

　　结石

　　狭窄

　　肿瘤

　　寄生虫（蛔虫）

　　二、酗酒和暴饮暴食

　　分泌增加

　　排出受阻Oddi括约肌痉挛

　　**水肿

　　胰管蛋白栓形成

　　三、其它因素

　　手术与创伤

　　内分泌与代谢障碍

　　高钙血症

　　高脂血症

　　三、其它因素

　　感染病毒、细菌

　　药物利尿剂、免疫抑制剂

　　皮质激素等

　　遗传因素

　　原因不明