看看这个肛瘘！

b****2

从图片上看这是一个单纯性肛瘘  手术也算可以  关键处处理也算到位  个人觉得  1 内口两侧应适当修剪  使引流通肠  防止桥形愈合  如果在6点位做切口更好了  2 外口处应把瘢痕切除 使愈合后更加美观

c****0

我认为楼主的做法不符合高位复杂肛瘘的手术入路，有可能遗漏坐骨直肠间隙脓腔没有处理，缝合外口，不利于引流，虽然好了，不久的将来可能会复发，个人认为内口应该在6点，从6点应做主灶切开处理内口，并从5点外口方向深部探入应该到达5点外口，搔刮腐烂组织，切除外口瘢疤组织，扩创外口，并从6点到5点挂浮线有利于引流，这样做比较规范。这是我个人的观点，不妥之处，请批评指正。

陈*永

说下个人看法：手术方式都是因人而异，看楼主的手术有点像拖线法，那么外口缝合会导致引流不畅，虽然三天就拆线，那就有如脱裤子放屁，多此一举，如果是为了止血那倒是情有可原，拖线法也是要把切口周围硬化瘢痕组织切除，内口切口选择在5.6点之间，这也可以根据情况而定，可是看切口总感觉引流不是很通畅，虽然皮肤保护了，可是皮肤保留过多会导致切口生长过快，那么每次换药的时候就不可避免要分离已经粘连的部分，这会增加换药的痛苦，所以这个手术看上去不是那么舒服，也是大家有疑问的原因。

勇****9

距离这么远的肛瘘，第一次见，谢谢楼主分享！

y****3

从图片上看，根据goossall.所罗门定律和一纵两隔理论，这有可能是个高位肛瘘(但楼主介绍患者查体信息太少)，个人感觉内口应在6点位，需从6点位手术切口，敞开引流，要向上探查5点位甚至7点位，如果有必要5点位开窗，原外口切除疤痕，敞开引流，不需缝合，用橡皮筋浮线引流。如果是高位肛瘘怀疑楼主做**再次复发。
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此消息发自Android版诊疗助手

独*乐

期待详细资料。

独*乐

学习了，难得大家讨论这么热烈。