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[病例讨论] 【优秀病例展示活动】+(转帖)+共享气管食管瘘一例

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1# 楼主
发表于 2014-3-11 20:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我是一名新手,这里有一例罕见的病例供大家分享 :
患者李某,女,56岁,农民,主因反复左肺感染30余年入院,缘于30年前无明显诱因出现咳嗽,咳痰,呈白色粘痰,自以为“感冒”,未在意,给予抗炎治疗后好转,30年中左肺感染反复发作,未予特殊诊治,近几年上述症状较前明显加重,故来我院就诊。
既往体健,无外伤及手术史。
查体:胸廓对称,无畸形,肋间隙无增宽及变窄,双侧语颤一致,无增强及减弱,叩呈清音,肺肝浊音界位于右侧第5肋间,左肺可及湿啰音,右肺呼吸音清。
辅助检查:1 胸片示左肺实变影。2上消化道钡餐示 作主支气管食管瘘 3胃镜示食道中上段可见瘘口
术中探查诊断明确,食管与左主支气管存在直径约0.7CM管道 ,肺部感染较重,征求家属意见,行左肺全切术,食道修补术,术后恢复良好。
分析:此管道实为罕见,病因不明,可能为先天性,炎症反复**导致其增粗,从而出现相应临床症状。

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