股骨干骨折术后6个半月钢板断裂再次手术1个半月，请大家指教

j****1 · 发表于 2014-3-11 14:06

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2013.7.1车祸致股骨中段骨折（闭合性）3号行手术，使用国产山东威高金属锁定板及上海安久生物人造骨，2周后切口1期愈合。后复查X线，骨折愈合吧理想。3个月后双拐下地后动！5个半月单拐后动。6个半月钢板断裂！4日后再次手术，1个半月后复查X线！！请大家多指教！！！！！

j****1 · 发表于 2014-3-11 14:11

请大家指点：
1.手术如何！
2.恢复如何！
3.如何治疗：（.促进早期愈合及预防骨不连！）

j****j · 发表于 2014-3-11 14:34

钢板应力集中，骨折复位一般，植骨的话最好是自己的

铁**心 · 发表于 2014-3-12 20:10

改髓内钉治疗可行，植骨还是自体骨

y****1 · 发表于 2014-3-12 20:41

动力化，不行就植自体骨

z****g · 发表于 2014-3-12 21:49

首次手术似乎有点成角，有明显应力集中，所以断了。髓内钉固定好，但断端骨不连可能性大，术中植骨，加强术后骨质改善。

f****h · 发表于 2014-3-14 16:00

第一次手术你用LCP，基本的道理都没有弄懂，螺钉能那么上么？骨折复位也不行！最后髓内钉一定注意骨不愈合！切记！建议晚期负重

z****0 · 发表于 2014-12-9 20:34

第一次手术做得不好，那两枚螺钉不应该打的

q****r · 发表于 2014-12-10 21:37

一个月似乎已看到部分骨痂。
远端使用三枚锁钉为好。片子远端没看到。

w****i · 发表于 2014-12-10 23:19

如果是锁定板。感觉不太像。放点术前的片子看看如何？

0****d · 发表于 2014-12-18 17:08

钢板会断，原因是骨质未愈合，术中剥离过大造成骨不连

h****0 · 发表于 2014-12-20 15:52

就这次髓内钉手术来说有几点疑问和建议：1.术中所见骨痂生长情况是什么？
                                                            2.术中是否有植骨用的什么材料？
                                                            3.术后下肢是否有短缩？
以前我也管过类似病人建议大量促进骨折愈合的药物
                                 可以尽早取出远端锁定尽早负重促进骨折愈合（但要看现在患肢有没有短缩情侣款）

周****5 · 发表于 2014-12-21 12:26

第一次手术为什么不用中心固定，选用髓内钉，或者选用偏心固定，LISS钢板内固定，术后钢板断裂主要是钢板的承受力发生改变，这种情况见过几次咯

周****5 · 发表于 2014-12-21 12:27

这个病人肯定会找你麻烦的，赔钱，看你怎么处理后期。

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