眼底激光那点事儿

望**来

说起眼底激光，是个简单又复杂的活儿。简单到踩下脚踏就出激光，复杂到不知道怎么做才能让患者满意。
白内障，客观评价比较明确，手术后的视力是真真切切、明明白白，我常讲白内障，手术是手段，复明才是目的，不管你用ECCE还是PHACO，哪怕你说我能一巴掌就能复明你支付3000块钱好了，一巴掌也值三千。
视网膜光凝特别是糖网病的光凝，什么才是标准啊，可以告诉患者对比每次的视力，还是任何的感觉？不能啊，视力下降、视野减小、眼底出血、白内障、青光眼、网脱，一切皆有可能。
也曾遇到过PRP第二次激光之后尚未第三次激光时，发生玻璃体积血的，他当初的签字和你现在的解释都无济于事，患者只讲他的道理，颇有现在常说的“人走着进来抬着出去”的意味；也曾有黄斑水肿加重、或者黄斑前膜增殖而视力大幅下降的，我只讲“当时签字时都说了”肯定不行。
当然，有时候眼球的突然转动，竟然是那么的危险；能量的充足，我们认为是治了眼底病，结果患者虚脱了，那么重的眼底肯定有那么重的全身病，我们还能认为眼底光凝只是踩下脚踏那么简单？